上海市在校肥胖兒中脂肪肝的發(fā)生率已高達46.7%這是由上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院臨床營養(yǎng)科萬燕萍副教授等日前完成的一項研究傳出的信息。
據(jù)了解,兒童肥胖病可分為單純性肥胖病和病理性肥胖病,由內(nèi)分泌、遺傳或藥物等原因引起的肥胖為病理性肥胖病,占所有兒童肥胖病中不足1%,99%的肥胖病屬于單純性肥胖病。萬燕萍等對在仁濟醫(yī)院肥胖病專科門診就診的306例肥胖兒在初診時就進行常規(guī)的肝臟B超檢查,結(jié)果顯示輕度脂肪肝62例、脂肪肝70例,共計132例,其中經(jīng)隨訪的58例(輕度脂肪肝23例、脂肪肝35例),包括16例脂肪性肝炎,采取以飲食為主的綜合治療3~18個月(平均7.1個月)后,痊愈率達到65.5%,好轉(zhuǎn)率達到29.3%;16例脂肪性肝炎患兒的ALT恢復(fù)正常者15例,好轉(zhuǎn)1例。另外,科研人員還對上海市區(qū)兩所中學(xué)的755名學(xué)生進行了體檢,結(jié)果發(fā)現(xiàn)肥胖者90例,其中脂肪肝42例(輕度脂肪肝39例、脂肪肝3例);超重者86例,其中脂肪肝11例(均為輕度脂肪肝)。正常體重兒童541例,其中脂肪肝4例(均為輕度脂肪肝)。
對此,萬燕萍副教授說,學(xué)生體檢肥胖檢出率為11.9%,肥胖學(xué)生中的脂肪肝患病率為46.7%,與肥胖病??崎T診單純肥胖兒童脂肪肝檢出率(43.1%)相似;超重者脂肪肝檢出率(12.8%)明顯高于正常體重兒童(0.7%),隨著體重增加脂肪肝的檢出率明顯增加,這應(yīng)引起社會、學(xué)校和家長的高度重視。她還強調(diào)指出,單純性肥胖兒伴脂肪肝治療應(yīng)采取個體化綜合性治療,不主張藥物治療。綜合性治療是指培養(yǎng)良好的生活及合理的飲食習(xí)慣,運動療法和服用多種維生素、微量元素制劑、抗氧化營養(yǎng)素(硒),使患兒在保證正常生長發(fā)育的同時,體重逐漸下降,接近標準體重。