脂肪肝常識(shí):中國(guó)香港非酒精性脂肪肝患者的臨床特點(diǎn)和組織

 

  據(jù)中國(guó)香港學(xué)者報(bào)道,多數(shù)非酒精性脂肪肝中國(guó)患者具有代謝綜合癥的特點(diǎn)。他們的組織學(xué)活性通常較輕。糖尿病是重度組織學(xué)改變的最主要預(yù)測(cè)因素。

  香港中文大學(xué)的V. W.-S. Wong博士指出,非酒精性脂肪肝是發(fā)達(dá)國(guó)家的常見(jiàn)疾病,并且是肝硬化和肝細(xì)胞癌的病因。

  為此,研究人員調(diào)查了經(jīng)活檢證實(shí)非酒精性脂肪肝的中國(guó)患者的臨床和組織學(xué)特點(diǎn),調(diào)查重度組織學(xué)改變的預(yù)測(cè)因素。

  研究人員檢索1996-2003年間行肝臟活檢的全部患者(247例)的電子病例。識(shí)別具有非酒精性脂肪肝組織學(xué)特點(diǎn)的患者。分析這些患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、臨床、實(shí)驗(yàn)室與組織學(xué)(Brunt標(biāo)準(zhǔn))指標(biāo)。

  結(jié)果發(fā)現(xiàn),42例患者經(jīng)組織學(xué)證實(shí)為非酒精性脂肪肝。他們的平均年齡為47歲(23-69歲)。除1例患者外,其他患者均具有代謝綜合癥的特點(diǎn)。平均丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平為93(24-270)IU/L。36例(85.7%)患者具有脂肪性肝炎,11例(26.1%)發(fā)生纖維化。只有1例患者為3期纖維化。

  糖尿病能夠預(yù)測(cè)高度脂肪性肝炎和纖維化(P = 0.019),而丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平與脂肪性肝炎的組織學(xué)嚴(yán)重程度無(wú)相關(guān)性。平均隨訪42個(gè)月后,無(wú)患者發(fā)生肝臟失代償。

  Wong博士認(rèn)為,多數(shù)非酒精性脂肪肝中國(guó)患者具有代謝綜合癥的特點(diǎn)。他們的組織學(xué)活性通常較輕。糖尿病是重度組織學(xué)改變的最主要預(yù)測(cè)因素。

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