脂肪肝不是一種獨(dú)立的疾病,它是由多種因素或疾病引起的。如果脂肪長(zhǎng)期在肝內(nèi)過度蓄積,有可能發(fā)展為不可逆轉(zhuǎn)的肝硬化,因此早發(fā)現(xiàn)、早治療十分必要。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),脂肪肝的發(fā)病率約為10%,肥胖者與Ⅱ型糖尿病人脂肪肝發(fā)病率為50%,嗜酒者為58%。而且,在發(fā)病人群還在日趨年輕化。
判斷脂肪肝的標(biāo)準(zhǔn)有兩項(xiàng):一是肝臟中脂肪與其本身的重量之比;二是肝細(xì)胞脂肪性變與肝細(xì)胞的總數(shù)之比。正常人肝臟中脂肪含量占肝總重量的5%,其中60%是磷脂,其他還有甘油三酯、脂肪酸、膽固醇等。當(dāng)脂肪含量超過肝臟重量的10%或組織學(xué)上肝細(xì)胞半數(shù)以上脂肪性變時(shí),即為脂肪肝。
脂肪肝如能在早期及時(shí)治療,是完全可以治愈的。首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療,如去除疾病及其他導(dǎo)致脂肪肝的藥物、化學(xué)、毒素的繼續(xù)傷害,以及戒酒、減肥降脂、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等。有相當(dāng)多的脂肪肝是由過度飲酒造成的,對(duì)這些病人來說,必須戒酒。因?yàn)?5%的酒精由肝臟解毒代謝,在代謝過程中要消耗大量輔酶與細(xì)胞色素,過度的消耗會(huì)引起肝細(xì)胞壞死。
另外,脂肪肝病人要注意減少脂肪的攝入,防止肥胖。對(duì)過度肥胖者,應(yīng)當(dāng)減肥,因?yàn)闇p輕體重有助糾正脂肪肝。據(jù)臨床觀察,糖尿病人中約有50%的人患有脂肪肝,對(duì)這些患者治療原發(fā)病,降低血脂十分必要。
脂肪肝患者由于脂肪代謝障礙,體內(nèi)甘油三酯及膽固醇均有不同程度升高,且伴有高脂血癥,故需要保肝降脂治療。中藥對(duì)各種類型及程度的脂肪肝病人均有良好的降低膽固醇、甘油三酯的作用。同時(shí)還可配合抗脂肪肝類西藥。此外,脂肪肝常伴有維生素缺乏,因此需及時(shí)補(bǔ)充。
脂肪肝病人飲食必須講究,還要注意鍛煉。高蛋白、控制脂肪及糖的攝入,是脂肪肝病人的飲食原則,要盡量做到低熱量飲食。有研究證明,每周吃一次海帶、三次紫菜,每天飲綠茶,對(duì)防治脂肪肝、高脂血癥均有良好作用。同時(shí),應(yīng)堅(jiān)持每天散步、慢跑、游泳、騎自行車、打羽毛球等運(yùn)動(dòng),注意控制體重。