脂肪肝可以是一個獨立的疾病,但更多見的還是由各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪肝正嚴重威脅國人的健康,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。那么為什么會得脂肪肝,引起脂肪肝的原因有哪些?
肝病專家介紹, 是一種常見的臨床現(xiàn)象,其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時治療常可恢復正常。長期研究發(fā)現(xiàn),脂肪肝的發(fā)生與以下一些原因有關。
一、肥胖性引起的脂肪肝
肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。約30%~50%的肥胖癥合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。肥胖人體重得到控制后,其脂肪浸潤亦減少或消失。
二、酒精
肝臟處理酒精的能力大約是10毫升/小時,超過這一速度就會對肝臟造成負擔。慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,其中20%~30%的人終極將發(fā)展為肝硬化、肝癌。治療要從限制酒精攝入開始,輕度酒精性脂肪肝只要戒酒4~6周,轉氨酶就有可能降低到正常水平。
三、營養(yǎng)失衡
包括營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不良。高脂飲食時,脂肪攝進過多,超過了肝臟處理的限度,使肝臟負擔增大,干擾了脂肪的代謝,脂肪在肝內(nèi)堆積,形成脂肪肝。營養(yǎng)不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多見于攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內(nèi),形成脂肪肝。
四、藥物引起脂肪肝
某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝,如四環(huán)素、腎上腺皮質激素、嘌呤霉素環(huán)已胺吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。此類脂肪肝應立即停用該藥,必要時輔以支持治療,直至脂肪肝恢復為止。
五、糖尿病
據(jù)統(tǒng)計,脂肪肝患者中大約有25%患有糖尿病,而約有50%的2型糖尿病病人伴有脂肪肝。糖尿病類型與脂肪肝的發(fā)病率有一定的相關性,以成年后發(fā)病的肥胖者糖尿病與脂肪肝發(fā)生更為密切。糖尿病合并肥胖患者的體內(nèi)甘油三酯增多,葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用,脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙,大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉變成脂肪,終極使脂肪在肝內(nèi)蓄積下來,引發(fā)脂肪肝。而以青少年發(fā)病為主的1型糖尿病病人發(fā)生脂肪肝者較少。