經(jīng)濟的發(fā)達,生活質(zhì)量的提高,飲食的不規(guī)范,作息時間的無度,越來越多的人們患有了現(xiàn)代的文明病,脂肪肝就是其中一種,也許你認為脂肪這種東西是胖子的專利,那么脂肪肝也是胖子才擁有的吧?那我說你錯了,其實胖子瘦子都逃不開脂肪肝。
脂肪肝發(fā)病原因很多正常時肝臟也含有少量脂肪,不過僅占肝濕重的5%,而且和細胞成分結(jié)合在一起,細胞內(nèi)不出現(xiàn)脂滴。如果因各種原因引起肝細胞內(nèi)脂肪堆積,使肝內(nèi)脂肪含量超過肝濕重的5%,肝細胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴時就是出現(xiàn)了脂肪肝。含脂肪量在5%到10%時為輕型脂肪肝;脂肪量達到10%至15%時就是中型脂肪肝,如果脂肪量達到25%到50%或是大于30%時即為重型脂肪肝。引起脂肪肝的原因大多是因為營養(yǎng)過盛、高血脂或是飲酒過多,這與我們的生活方式都有密切的關(guān)系。
詳細說來,引發(fā)脂肪肝的原因有:1.肥胖型脂肪肝——這是最常見的病因。由于攝食過多的高糖飲食和過量脂類,導(dǎo)致營養(yǎng)過剩,致使周圍脂肪組織過多,脂肪酸釋放增加,肝對脂肪的消化、氧化、轉(zhuǎn)化、排泌出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)堆積。一般來說,體重越重肝內(nèi)脂肪堆積越多。50%的肥胖者有肝內(nèi)脂肪浸潤,重度肥胖者絕大多數(shù)都有脂肪肝。2.酒精性脂肪肝——這是引發(fā)脂肪肝的第二位常見病因。75%到95%的嗜酒者會有不同程度的脂肪肝。酒精本身就對肝臟有著直接的損害,如果長期飲酒而不正常進食還會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,這樣就很容易發(fā)生脂肪肝。3.炎癥性脂肪肝——最常見的是病毒性肝炎。4.糖尿病性脂肪肝——1型糖尿病病人較少發(fā)生脂肪肝,比例約為4.5%。2型糖尿病患者發(fā)生脂肪肝較多,可達37%,因為50%到80%的2型糖尿病病人是肥胖者。5.營養(yǎng)缺乏性脂肪肝——因長期厭食、節(jié)食、偏食、吸收不良綜合癥及胃腸旁路手術(shù)等原因,造成低蛋白血癥,缺乏膽堿,缺乏營養(yǎng)。常常動用組織中的脂肪,但又不能在肝臟內(nèi)正常轉(zhuǎn)化脂肪。6.藥物性及毒物性脂肪肝——使用某些藥物如生長激素、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、某些抗腫瘤藥、四氯化碳、苯、砷、鋁等,可發(fā)生脂肪肝。7.妊娠——多發(fā)生于妊娠36周到40周,重癥者常伴發(fā)肝性腦病、腎衰竭、消化道出血。
雖然脂肪肝的發(fā)生與遺傳沒有直接關(guān)系,但糖尿病、高血脂癥多與家族遺傳相關(guān),所以某些相關(guān)原因的脂肪肝也與遺傳有關(guān)聯(lián)。脂肪肝癥狀不明顯大約半數(shù)脂肪肝患者沒有明顯癥狀。常見的表現(xiàn)有:肝區(qū)悶疼不適、食欲不振、惡心、噯氣、腹脹、便溏、體重增加或下降,輕度黃瘦。如出現(xiàn)脂肪囊腫破裂,可發(fā)生右上腹等處的劇烈疼痛。此時肝大、發(fā)軟,輕輕一觸就有痛感?;炓矔l(fā)現(xiàn)含谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)高、血脂高、轉(zhuǎn)肽酶及總膽紅素高。B超是首選的脂肪肝診斷方法,意義較大。而CT可見密度普遍降低,磁共振(MRT)不優(yōu)于效果也不及CT和B超。做肝活檢雖然準確但會對身體造成損傷,一般人比較難以接受。
脂肪肝是一種容易治療和恢復(fù),予后良好的疾病,但如果沒有及早治療,病情不斷增加也可能引起嚴重的后果,所以早防治具有重要的意義。脂肪肝的治療包括消除病因、控制飲食、體育運動和藥物治療。
控制飲食:飲食結(jié)構(gòu)合理,做到葷素搭配。營養(yǎng)不良者,應(yīng)增加營養(yǎng),提高熱量。飲酒者必須徹底戒酒。燕麥、玉米、海帶、大蒜、蘋果、牛奶、洋蔥、甘薯、胡蘿卜、山楂等食物可起到降脂作用。
體育運動:運動可消耗體能,促進脂肪代謝,這是減肥、控制體重最有效的方法,有利于脂肪肝的治療。
藥物治療:輕型脂肪肝一般不用藥治療。對中、重型可選擇性地使用降脂與去脂藥物,不過也有人認為藥物治療脂肪肝非但不能解決肝細胞堆積,相反有些藥物還會傷肝。常用的中藥何首烏、澤瀉、丹參、片姜黃、山楂、柴胡有降脂作用。高膽固醇可用辛伐他丁和普伐他丁。高甘油三酯可用力平脂、諾橫、必將脂及月見草油、煙酸肌醇之,肌醇、磷脂及維生素E、B族維生素均可保護肝細胞、防止脂肪堆積。
胖子也好,瘦子也好,在生活中無論如何都有有度,要規(guī)范,少吃,少坐,多動,合理安排作息時間,不要熬夜,在春節(jié)將至之際,更加要把握好這些,要不胖子瘦子都容易得到這個煩人的脂肪肝的。