現(xiàn)代的文明的發(fā)達(dá),更多的富貴病文明病也隨即產(chǎn)生,脂肪肝這個(gè)名詞相信你已經(jīng)不再陌生,然而我們對(duì)它是否了解呢?它的危害到底有哪些呢?有人說,脂肪肝可是我們現(xiàn)代美好生活的一個(gè)毀滅者,到底有沒這么夸張呢?我們來(lái)好好看看下面的分析:
脂肪肝,營(yíng)養(yǎng)過剩、酗酒、糖尿病是致病主要因素。其他疾病也可導(dǎo)致脂肪肝,比如結(jié)核病、嚴(yán)重貧血、肺心病等。某些藥物或毒物也可致脂肪肝。另外孕婦在妊娠期由于代謝紊亂可在懷孕36-40周時(shí)患上急性妊娠期脂肪肝,其中50-75%的婦嬰由于此病而死亡,雖然這類病例不多,但值得重視。
脂肪肝就是脂肪在肝內(nèi)沉淀蓄積,當(dāng)脂肪的重量超過肝臟重量的的5%時(shí),(正常為3%-5%)脂肪代謝途徑發(fā)生障礙,懸浮的甘油三酯便沉積在肝內(nèi),增加到一定的數(shù)量就成為脂肪小滴,再聚集最后便成為脂肪肝。當(dāng)脂肪小滴逐漸增大,可能使肝細(xì)胞腫脹變性,而導(dǎo)致發(fā)炎反應(yīng),造成脂肪性肝炎。肝臟病變常常影響消化功能,特別是嚴(yán)重的脂肪肝,使脂類的吸收發(fā)生障礙,能量代謝紊亂,降低機(jī)體免疫功能,出現(xiàn)容易疲勞,肝部疼痛,睡眠不佳、食欲減退,腹瀉等癥狀。肥胖與飲酒過量的人往往具有嚴(yán)重的肝功能損傷導(dǎo)致脂肪性肝硬化。治療起來(lái)就相當(dāng)?shù)睦щy。
體格檢查時(shí),很多人的B超報(bào)告單上都有脂肪肝的描述。那么,什么是脂肪肝?它對(duì)人體有什么危害?需要不需要治療?
脂肪肝不是一種獨(dú)立的疾病,它是多種因素引起脂肪在肝臟內(nèi)的過度蓄積,從而導(dǎo)致肝臟形態(tài)和功能上的改變。判斷脂肪肝的標(biāo)準(zhǔn)有兩項(xiàng),一是肝臟中脂肪與肝臟的重量之比,二是組織學(xué)上肝細(xì)胞脂肪性變占肝臟細(xì)胞總數(shù)之比。正常人肝臟的脂肪含量占肝臟重量的5%,其中60%是磷脂,其他有甘油三酯、脂肪酸、膽固醇和膽固醇酯。當(dāng)脂肪含量超過肝臟重量的10%或組織學(xué)上肝細(xì)胞半數(shù)以上有脂肪變性時(shí),即為脂肪肝。
肝臟是脂肪代謝的重要器官,有合成、利用和轉(zhuǎn)運(yùn)脂肪的功能。當(dāng)脂肪來(lái)源過多,合成增加而利用和釋放減少時(shí),即可導(dǎo)致脂肪肝。因此,脂肪肝不是一種獨(dú)立的疾病,許多原因都可促成脂肪肝。常見的原因有大量飲酒、肥胖、糖尿病、病毒性肝炎等,其他如營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌障礙、某些藥物(如四環(huán)素)等也可以引起脂肪肝。還有一種極為少見的妊娠急性脂肪肝,病情兇險(xiǎn),可導(dǎo)致母嬰死亡。
不過,最多的還是營(yíng)養(yǎng)過剩所導(dǎo)致的脂質(zhì)代謝紊亂所引起的脂肪肝,因此,有人也把它稱之為現(xiàn)代人的文明病。
一般而言,輕度脂肪肝沒有任何不適。中、重度脂肪肝可有食欲不振、惡心、腹脹、腹瀉、肝區(qū)隱痛、右肩背部酸痛發(fā)脹、容易疲勞等。體格檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大,嚴(yán)重者可有脾臟腫大,黃疸等。實(shí)驗(yàn)室檢查可有肝功能異常,查血脂可見甘油三酯、膽固醇增高。當(dāng)肝臟脂肪達(dá)到30%時(shí)B超可檢出,其他亦可做肝活組織穿刺,且陽(yáng)性率較高。
患了脂肪肝并不可怕,只要早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,一般都能恢復(fù),而且不留后遺癥。首先,要戒酒。有統(tǒng)計(jì)表明,每天飲80~120克烈性白酒,持續(xù)10年以上,90%出現(xiàn)脂肪肝。其次,要控制飲食,減少脂肪尤其是動(dòng)物脂肪的攝入,防止肥胖。如有糖尿病則要積極治療,因?yàn)橛?0%的糖尿病人患有脂肪肝。如系內(nèi)分泌障礙或藥物引起的,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,積極治療。再則要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)體內(nèi)脂肪的消耗。最后,也可進(jìn)行藥物治療。除治療原發(fā)病外,主要是降血脂,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降脂藥。另外,中藥絞股藍(lán)、山楂、綠茶等均有降脂作用。
我國(guó)脂肪肝發(fā)病率上升以青少年為重
脂肪肝、酒精肝的發(fā)病率近幾年在我國(guó)迅速上升,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。尤其值得警惕的是這種病在青少年中發(fā)病率迅猛上升,必須引起足夠重視。
據(jù)北京中小學(xué)衛(wèi)生保健所調(diào)查,中學(xué)生男生中約22.3%、女生中約16%有不同程度的肥胖癥。某醫(yī)院脂肪肝治療中心對(duì)北京“十一學(xué)校”、“育英學(xué)校”、“翠微中學(xué)”等學(xué)校部分肥胖學(xué)生B超篩查結(jié)果表明,約60—70%的學(xué)生存在不同程度的脂肪肝,結(jié)果令人擔(dān)憂。專家們認(rèn)為,青少年脂肪肝問題,不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題,也是一個(gè)社會(huì)問題,必須引起教育部門、衛(wèi)生部門的高度重視。
脂肪肝以前被認(rèn)為是一種病理狀態(tài),列入慢性肝病范疇,近幾年開始被確定為一個(gè)獨(dú)立的病名。在各種病因造成的不同類型的脂肪肝中,比例較大的為肥胖性脂肪肝,酒精性脂肪肝和高血脂性脂肪肝。
脂肪肝的危害并不是聳人聽聞,很多病情我們深入了解了才知道可怕,當(dāng)然一旦患有疾病,也不必太過驚慌,應(yīng)該以積極的心態(tài)去治療,意志往往是治療疾病的利器。相信只要樹立信心,合理安排生活作息,脂肪肝是成不了你美好生活的殺手的。