近幾年來,隨著人們飲食中脂肪、高糖、酒精攝入增加,多坐少動(dòng)的工作方式,以及激素食品的泛濫等因素,特別是都市人愛夜宵的習(xí)慣攝入大量高脂肪食物,脂肪未得到完全分解而沉積在 肝內(nèi),致使脂肪肝發(fā)病率越來越高。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),脂肪肝發(fā)病率已達(dá)19%,僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。治療脂肪肝越早越好,除了定期做身體檢查發(fā)現(xiàn)脂肪肝外,也可通過了解脂肪肝癥狀自行判斷。
【脂肪肝的總體癥狀】
輕度脂肪肝癥狀:早期癥狀表現(xiàn)不明顯,一般輕度脂肪肝癥狀表現(xiàn)為,食欲不振、乏力、惡心嘔吐、肝臟腫大引起的則可見肝區(qū)痛及壓痛,伴反跳痛,發(fā)熱,白細(xì)胞增多?;蚺紶柛械礁?區(qū)不適,肝功能輕度異常,因此難以引起人們重視 ,忽略了治療。然而,隨著日積月累,年復(fù)一年,輕度脂肪肝會(huì)發(fā)展到中度乃至重度,最終發(fā)展為肝硬化...
中度脂肪肝癥狀:中度脂肪肝常有腹脹、乏力、右上腹劇痛或壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多等癥狀。如長期患脂肪肝, 脂肪顆粒還可能會(huì)因脂肪囊泡破裂而進(jìn)入血液引起腦、肺血管脂肪栓塞 而突然死亡或靜脈高壓及膽汁淤積。
重度脂肪肝的癥狀:重度脂肪肝的癥狀在臨床表現(xiàn)中較為明顯。一般癥狀可有:明顯四肢乏力、無食欲、腹脹、厭油膩、惡心 、嘔吐、右肩背疼痛發(fā)脹感、右上腹不適、血壓降低、口干 、口苦、口臭、大便不規(guī)則等癥狀,若重度脂肪肝伴有肝功能異常,可有嚴(yán)重體力不支、惡心、嘔吐、厭油、腹脹等肝系加重的癥狀;部分重度脂肪肝因肝功能下降、血漿蛋白降低,可伴有 腹水、雙下肢水腫、低鈉、低鉀血癥等癥狀。
【脂肪肝的早期癥狀】
1、食欲不振、乏力:此為肝病患者常常伴有的癥狀,患者若出現(xiàn)食欲不振、乏力、厭油、腹脹、肝區(qū)隱痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均應(yīng)懷疑患有脂肪肝的可能。
2、惡心嘔吐 :惡心與嘔吐是臨床的常見癥狀。惡心常為嘔吐的前驅(qū)感覺,但也可單獨(dú)出現(xiàn),主要表現(xiàn)為上腹部的特殊不適感,常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等癥狀。嘔吐是指將胃內(nèi)容物或一部分小腸內(nèi)容物,通過食道逆流入口腔的一種復(fù)雜的反射動(dòng)作。
3、肝臟腫大:脂肪肝是常見的表現(xiàn)為肝臟腫大。若肝包膜受伸脹、肝韌帶被牽引、脂肪囊腫破裂或發(fā)炎,則可見肝區(qū)痛及壓痛,伴反跳痛,發(fā)熱,白細(xì)胞增多。脂肪肝患者的肝腫大:約90%患者的肝臟可捫及,30%輕度肝腫大,如肝臟貯脂占肝重的40%以上時(shí),可有明顯肝大,但為無痛性。肝臟雖腫大,而其形態(tài)依然保持正常。若檢查肝臟時(shí)其質(zhì)地正常,或稍覺柔軟。并且表面平滑且無觸痛,便應(yīng)考慮到脂肪肝的可能性。
4、蜘蛛痣:蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣,形似蜘蛛,故稱蜘蛛痣。蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi),如面、頸、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等,直徑可以針頭大到數(shù)厘米以上。檢查時(shí)用指尖或(針)火柴棒壓迫痣的中心(即中央小動(dòng)脈干部),其輻射狀小血管網(wǎng)即退色,去除壓力后又復(fù)出現(xiàn)。
5、內(nèi)分泌失調(diào):肝臟為許多內(nèi)分泌激素代謝滅活場所,脂肪肝時(shí),病人除出現(xiàn)蜘蛛痣外,還可以有男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、陽痿,女性月過多、閉經(jīng),病人體重減輕或增加等表現(xiàn)。病人體重改變機(jī)理認(rèn)為是皮質(zhì)醇類在肝臟滅活減少,導(dǎo)致血中皮質(zhì)醇量增多,患者基礎(chǔ)代謝改變,而見體重的變化。
6、維生素缺乏癥:脂肪肝時(shí)由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏,病人易出現(xiàn)多種維生素缺乏癥。臨床可見周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮肝瘀斑、角化過度等,維生素缺乏常認(rèn)為是由于脂肪肝病人的維生素?cái)z入量不足,但亦有人認(rèn)為肝臟受損嚴(yán)重時(shí),肝組織中的維生素含量亦減少,因此脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏是導(dǎo)致出現(xiàn)維生素缺乏癥狀的兩個(gè)主要原因。
7、黃疸:黃疸是由于體內(nèi)膽紅素代謝障礙,致血液中膽紅素濃度增高,滲入組織,尤其是鞏膜、粘膜和皮膚染成黃色所致。
沈陽463肝病醫(yī)院專家表示:肝病治療要根據(jù)每一位前來就診的肝病患者的實(shí)際情況,提供個(gè)性化治療方案,這樣的治療才更為精準(zhǔn)、有效。