脂肪肝是生活中常見(jiàn)的疾病，我們并不陌生，一般多發(fā)于肥胖的人群，許多肥胖人經(jīng)過(guò) B超及肝穿刺檢查常常發(fā)現(xiàn)肝臟發(fā)生了脂肪變性 ,嚴(yán)重的則發(fā)生了脂肪肝。肝組織檢查表明 :約有 50%的人合并脂肪肝 ,特別是腹部肥胖的人發(fā)生脂肪肝的機(jī)會(huì)更多。這是為什么呢 ?
本來(lái) ,正常人的肝臟只含有少量的脂肪 ,約占 4%— 7%。這少量脂肪中的一半為中性脂肪 (甘油三酯 ) ,其余為卵磷脂和少量的膽固醇。肝臟是中性脂肪合成和利用的主要器官 ,而不是儲(chǔ)存脂肪的場(chǎng)所。肝臟不斷地將進(jìn)入肝內(nèi)的脂肪酸合成甘油三酯 ,然后很快將新合成的甘油三酯以脂蛋白 (主要是極低密度脂蛋白 )的形式釋放入血液循環(huán)。但是當(dāng)肝內(nèi)甘油三酯的合成和運(yùn)轉(zhuǎn)平衡失調(diào) ,中性脂肪在肝內(nèi)大量積聚時(shí)就可形成脂肪肝。
腹部肥胖的人之所以容易發(fā)生脂肪肝 ,是因?yàn)楦共恐車(chē)闹炯?xì)胞對(duì)刺激較敏感 ,以致由腹部脂肪細(xì)胞輸送至肝的脂肪酸增加。肝內(nèi)脂肪酸的去路除部分合成磷脂和膽固醇外 ,主要合成甘油三酯 ,新合成的甘油三酯再與肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上合成的載脂蛋白結(jié)合 ,形成 V L D L──甘油三酯釋放入血 ,當(dāng)肝內(nèi)合成的甘油三酯超過(guò)了肝臟將其轉(zhuǎn)運(yùn)出去的能力 ,或形成 V L D L輸出發(fā)生障礙 ,就可導(dǎo)致甘油三酯在肝內(nèi)堆積而發(fā)生脂肪肝。
此外 ,肥胖人多有糖耐量減低和高胰島素血癥 ,在肥胖病脂肪肝的發(fā)病中起了重要作用。由于周?chē)M織對(duì)胰島素感受性降低 ,肌肉攝取葡萄糖的能力也降低 ,以致葡萄糖不能充分被利用 ,過(guò)剩的葡萄糖不斷刺激胰島細(xì)胞分泌大量胰島素。
肝臟在胰島素的作用下 ,以葡萄糖和脂肪酸為原料合成大量的甘油三酯 ,繼而發(fā)生內(nèi)源性高脂血癥和脂肪肝。
以上是我們介紹的肥胖人為何易患脂肪肝的資料，相信會(huì)給肥胖的人帶來(lái)一些了解，因此 ,肥胖患者尤其是腹部肥胖的患者應(yīng)積極配合減肥治療 ,從根本上預(yù)防和治療脂肪肝。
