我是不是有慢性乙型肝炎呢?
我有HBsAg陽性病史,去年體檢B超提示肝未見異常,今年體檢B超提示有慢性肝病,但是去年和今年的肝功能都是正常的,是不是有慢性乙型肝炎呢?
答:慢性乙型肝炎是指HBV感染導(dǎo)致的慢性肝炎。有HBV感染,肝功能正常,并不說明沒有感染過肝炎,可能是肝功能在波動,剛好體檢的時候,肝功能在正常范圍內(nèi),如果復(fù)查時間縮至1~3個月,可能可以發(fā)現(xiàn)肝功能異常。如果B超提示慢性肝病表現(xiàn),應(yīng)該1~3個月就復(fù)查肝功能、HBV-DNA和兩對半;如果肝功能異常,除外其他肝損原因,即為慢性乙型肝炎,應(yīng)該治療。有部分病人肝功能一直在正常范圍內(nèi),僅在肝內(nèi)有反復(fù)的炎癥發(fā)生,然后出現(xiàn)肝病、肝纖維化的進展,這就需要通過肝活檢明確診斷,及時發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)炎癥及纖維化程度,及時正規(guī)治療。