?。?）慢性乙型肝炎病人的典型表現①皮膚灰暗黝黑：特別是面部、眼眶周圍尤為明顯。②蜘蛛痣：其形狀為中心小動脈放射出許多細小血管，類似蜘蛛網。數目一個或多個，多見于顏面、頸、手部、胸、臂、背等處。肝功能改善時，蜘蛛痣可以消失。③肝掌：手掌大小魚際及手掌面出現紅色斑點、斑塊，足底部也可能有此現象，此種紅色斑點或斑塊加壓后可變成蒼白。④毛細血管擴張：顏面部、頸部及上胸部看見毛細血管擴張，如細小的紅色絲縷。⑤出血現象：平常刷牙、洗臉時，容易出現牙齦或鼻出血，有時安靜時也可出現。⑥內分泌失調：男性病人出現陰毛、腋毛減少或脫落，乳房發(fā)育、睪丸萎縮；女性病人出現月經不調、子宮出血等。⑦脾大：左肋下觸診或通過B超，可發(fā)現脾臟大。⑧黃疸：皮膚或鞏膜可見輕度黃染，長期不退。
?。?）慢性乙型肝炎病人急性發(fā)作的典型表現①發(fā)熱：多數是低熱或中等熱，少數高熱。個別病例發(fā)熱時伴有畏寒發(fā)冷，類似感冒。若起病急驟，呈敗血癥熱型或高熱持續(xù)不退，預后往往較差。②疲倦乏力：這是病毒性肝炎最常見的癥狀，其程度與臨床類型及肝功能損害程度有一定的關系。③消化道癥狀：常見的癥狀包括食欲缺乏、厭油、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹痛、腹瀉、腸鳴、便秘等。急性黃疸型病毒性肝炎在黃疸出現后消化道癥狀可減輕以至消失；如黃疸繼續(xù)加深，消化道癥狀加重，要注意引發(fā)重癥肝炎的可能。④肝區(qū)痛：常有右上腹及右季肋部肝區(qū)間歇性或持續(xù)性隱痛或脹痛、勞動或久坐時較明顯，臥床休息時可緩解。⑤黃疸：皮膚及鞏膜發(fā)黃、尿如濃茶水一般。⑥肝大：有觸痛，脾不大。
?。?）提示嚴重肝炎的典型表現①水腫：下肢、面部、眼瞼等處出現水腫，主要見于重癥肝炎晚期、肝硬化病人。②腹水：重度腹水者腹膨隆，呈蛙腹狀。③肝臭：病人呼出一種混雜有糞臭和芳香的氣體，往往出現于肝硬化晚期肝性腦病時。④消化道大出血：表現為嘔血、便血，量較大，一般為胃底或食管靜脈曲張破裂出血，來勢突然、迅猛。⑤出現意識和定向力障礙：性格改變，類似精神病狀，行為反常，狂躁或嗜睡。⑥黃疸進行性加深：短期內由局部輕度黃染轉變?yōu)槿硇灾囟赛S染。⑦頑固性呃逆與腹脹：腹部脹氣明顯。⑧少尿或無尿：每日尿少于400毫升，這是并發(fā)腎功能衰竭的征象。
