平衡療法怎樣治療慢性乙型肝炎?

   ?。?)氣滯濕郁、肝脾失調(diào)型:本癥為慢性病毒性肝炎消化功能紊亂所引起的一系列腸胃道病變,中醫(yī)學稱之為脅痛、癥積、血癥等范疇。其癥可見腹脹、悶脹或納少、惡心嘔吐、肢體困倦、疲乏無力、精神不振、脈弦或脈濡。苔薄白,為肝郁氣滯較重;脈濡苔厚膩為濕困脾運為主。以疏肝運脾法治之。方藥選用四逆散加減。常用藥有郁金、茯苓、白術、柴胡、枳實、香附、延胡索、川楝子等。以化濕健脾為主,方藥選用參苓白術散加減。常用藥如茯苓、白術、山藥、白扁豆、制半夏、茵陳、陳皮、厚樸、砂仁等。如肝區(qū)痛甚者加莪術、當歸、紅花等。腹脹甚者加大腹皮,廣木香。氣虛明顯的加黃芪、黨參等。
  (2)肝郁氣滯、肝氣犯胃型:由于肝氣犯胃,使脾胃氣機失調(diào),胃氣不降反而上逆。其主癥可見兩脅隱痛、噯氣吞酸。以泄肝和胃法治之。方藥選用左金丸合金鈴子散加減。常用藥有柴胡、川楝子、延胡索、川連、蔻仁、陳皮、郁金、白術等。如嘔吐加姜半夏、竹茹、柿蒂。濕重者加藿香、佩蘭、川樸等。
 ?。?)脾腎兩虛型:多因慢性病毒性肝炎遷延日久使體質(zhì)虛弱,以致脾腎兩虛。其主癥可見面色萎黃、肢體水腫、疲倦無力、納谷不香、腹脹、便溏、腰膝酸軟或疼痛、苔薄白、舌淡胖有齒痕、脈細弦或細軟。以脾腎雙補法治之。方藥選用左歸丸合右歸丸加減。常用藥有黨參、黃芪、梔子、淮山藥、熟地黃、菟絲子、牛膝、杜仲等。如有肝區(qū)疼痛加木瓜、郁金、川楝子;脾虛泄瀉加訶子、薏苡仁等;滑精遺精者加芡實、龍骨、牡蠣、金櫻子等。
  (4)肝氣郁結(jié)、陰虛火旺型:一般為慢肝虛火重傷津者。主癥可見眩暈、眼花耳鳴、心煩少寐、手足心發(fā)熱、脅痛且熱灼感,有時鼻衄牙齦出血或有皮膚紫斑、口干苦、舌紅苔少或無苔、脈弦?guī)?shù)。以養(yǎng)陰柔肝法治之。方藥選用一貫煎加減。常用藥有當歸、生地黃、白術、北沙參、麥冬、梔子、丹參、川楝子、制首烏、女貞子、墨旱蓮等;失眠加酸棗仁、五味子、龍牡、川連、合歡皮等;頭眩耳鳴嚴重者加紫河車、潼蒺藜、天麻、夏枯草等;盜汗加浮小麥、煅龍牡、金櫻子等;肝火亢盛者加龍膽草、焦山枝、鮮垂盆草等。
 ?。?)氣滯血瘀型:一般為慢性乙型肝炎反復遷延、病程較長而至氣機不暢、瘀血留阻。其主癥可見肝脅疼痛或刺痛、痛有定處,脅下癥積明顯,經(jīng)常出現(xiàn)鼻、牙齦出血、皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣和紫斑、面色晦暗、舌質(zhì)紫紅、苔薄黃或無苔、脈弦遲或澀等。以活血化瘀法治之。方藥選用當歸活血散加減。常用藥有當歸、生地黃、黨參、白術、紅花、桃仁、三棱、莪術、郁金等。氣虛加黃芪、黨參、白術;肝區(qū)痛甚加炮山甲(代)、川楝子等;癥積堅硬者加鱉甲、牡蠣、土鱉蟲等。
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