急性重型病毒性肝炎（ＡＳＨ）是重型肝炎的一種臨床類型。
急性重型病毒性肝炎亦稱暴發(fā)性肝炎，其發(fā)病率占肝炎發(fā)病率的０２％～０４％。通常以急性黃疸性肝炎開始，黃疸迅速加深，病情發(fā)展很快，且有惡心、嘔吐、肝臟縮小等癥狀與體征，有“急性黃色肝萎縮”之稱。隨后可很快進入昏迷，并有明顯的出血傾向，可出現(xiàn)腹水、少尿或無尿、肝功能明顯異常等。如不及時搶救，可出現(xiàn)暴發(fā)性肝衰竭，大腦功能受抑制、血壓下降、心律不齊、心跳驟停等。常是死亡的原因。此外，亦可表現(xiàn)呼吸衰竭或呼吸抑制，還可出現(xiàn)腎功能衰竭、少尿或無尿。有的一開始就有口腔、鼻、消化道出血，也可合并感染。此型肝炎多見于孕婦、營養(yǎng)不良者、嗜酒者、原有慢性肝炎疾病或長期服用對肝臟有害的藥物者。預后很差，死亡率約為７０％。
急性重型病毒性肝炎，起病后１０天內迅速出現(xiàn)精神神經癥狀（按Ⅴ度分，肝性腦?、蚨纫陨希┠冈顒佣鹊陀冢矗埃ザ懦渌蛘?，同時患者常有肝濁音界進行性縮小，黃疸急劇加深、肝功能明顯異常（特別是血清膽紅素大于１７１μｍｏｌ／Ｌ），應重視昏迷前驅癥狀（行為反常、性格改變、意識障礙、精神異常）以便做出早期診斷。因此，急性黃疸型肝炎患者如有嚴重的消化道癥狀（如食欲減退，頻繁嘔吐、腹脹或呃逆）、極度乏力，同時出現(xiàn)昏迷前驅癥狀者，即應考慮本病，即或黃疸很輕，甚至尚未出現(xiàn)黃疸，又具有上述諸癥狀者，亦應考慮本病。
