突然得了肝硬化是怎么回事?
安徽阜陽的老王,平常身體挺好,走道、干活不成問題,最近突然出現(xiàn)腹脹、下肢浮腫,到醫(yī)院一查,說是肝硬化腹水,老王平常好好的,怎么突然就得了肝腹水了呢?左鄰右舍、親戚朋友都說這是因?yàn)樽罱鷼夂蛣诶墼斐傻?。其?shí)不然,生氣和勞累只是導(dǎo)致病情加重的因素,并非根源。我國肝硬化病人多由慢性肝炎(如乙肝、丙肝、酒精肝、自免肝、藥物肝等等)演變而來,慢性肝炎的進(jìn)展過程是漸進(jìn)性的,這一個(gè)過程可以是明明白白的、清清楚楚的,即早就知道自己有肝炎,一直沒好,病情逐漸加重,由一般性肝炎演化為肝硬化;也可以是隱蔽發(fā)展、暗度陳倉,以往根本不知道有肝炎,第一次發(fā)病就已經(jīng)是肝硬化腹水了,這種情況并不少見,尤其是在農(nóng)村地區(qū),年輕時(shí)一般不做體檢,有潛在的問題不易被發(fā)現(xiàn),等到出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥時(shí),已是肝硬化的晚期了。
我國現(xiàn)有肝硬化病例的絕大多數(shù)都是由于慢性乙肝發(fā)展而來,他們自幼通過家系內(nèi)部的垂直傳播導(dǎo)致乙肝病毒攜帶,一般從小孩到少年期間,機(jī)體處于免疫耐受和麻痹階段,這段時(shí)間身體沒有明顯不適,只有通過偶然的查體(如打工辦健康證、參軍、高考、結(jié)婚等場(chǎng)合)被發(fā)現(xiàn),如果不去查體,一般都不會(huì)被發(fā)現(xiàn),病毒長期侵犯肝臟組織,加上免疫紊亂,肝臟炎癥反復(fù)發(fā)作,逐漸肝纖維化組織越來越多,程度越來越嚴(yán)重,到了肝硬化晚期就會(huì)出現(xiàn)肝腹水或消化道大出血(嘔血、便血等),只有在這個(gè)時(shí)候,不得已才去醫(yī)院救治,一檢查發(fā)現(xiàn)得了肝硬化。由慢性肝炎演變成肝硬化,要經(jīng)歷漫長的過程,并非一朝一時(shí)所能完成,少則數(shù)年,多則數(shù)十年。
但是并非每一個(gè)慢性肝炎患者都會(huì)演變成為肝硬化,慢性肝炎病人中的極少部分才會(huì)最終發(fā)展為肝硬化,主要原因是生活不規(guī)律,勞累、生氣和長期大量飲酒,另外與病人的遺傳基因也有密切關(guān)系。