肝硬化病人外表都有哪些改變?
肝硬化病人由于肝臟功能障礙,肝組織結構改變,身體會出現(xiàn)一些具有特征性的異常表現(xiàn),這些異常表現(xiàn)主要有:
(1)肝硬化面容。特點是面色灰暗、無光澤,嚴重者黝黑,甚至呈“古銅”色。面色改變的程度往往與肝臟功能異常的程度呈正相關,面色黑,提示預后越差。
?。?)肝掌明顯。特點是手掌面的大、小魚際、指尖部呈暗紅色改變,但是掌心膚色正常,這些暗紅色改變可以呈斑紋狀,也可以融合成片狀,色如朱砂,俗稱“朱砂掌”。這種皮膚發(fā)紅的表現(xiàn)也可以在腳掌出現(xiàn),稱為紅斑足底。
?。?)肝舌出現(xiàn)。早期肝硬化舌兩邊血管網(wǎng)充血性變化,色澤暗紅。中晚期肝硬化舌面呈油漆紅或紅藍色,充血腫脹,光滑少苔或無苔,狀如牛舌。
?。?)齒齦出血、鼻腔出血。肝硬化病人肝臟合成凝血因子減少,血小板質量改變,毛細血管脆性增加,出血傾向明顯,主要表現(xiàn)為經(jīng)常出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血。
(5)雙下肢水腫和腹水形成。肝硬化病人由于低蛋白血癥、門脈壓力增高、肝臟淋巴液生成增多等原因,導致腹水、胸水發(fā)生,同時雙下肢也可見水腫,腹水量較多時,腹部呈蛙狀腹,腹脹、膨隆明顯。
(6)男性肝硬化病人睪丸萎縮,毛發(fā)脫落,乳房腫大等女性化特征;女性肝硬化病人出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng)不孕等。這些是由于肝硬化病人內(nèi)分泌功能失調(diào)所致。
?。?)蜘蛛痣和毛細血管擴張。這是肝硬化具有特征性的皮膚血管改變,蜘蛛痣大小不等,以顏面、頸部、胸部多見,蜘蛛痣的大小和數(shù)量與門脈高壓高低及食管胃底靜脈曲張破裂出血的幾率有一定相關性。