肝硬化臨床上有三支重要的側(cè)支開放

    ①食管和胃底靜脈曲張,常因門靜脈壓力顯著增高,食管炎、十二指腸胃食管反流、腹內(nèi)壓突然增高或進(jìn)食粗硬食物機(jī)械損傷等,致曲張靜脈破裂出血,出現(xiàn)大口嘔血、黑糞及休克等癥狀。
 ?、诟贡陟o脈曲張,在臍周和腹壁可見纖曲的靜脈,以臍為中心向上及下腹延伸,臍周靜脈出現(xiàn)異常明顯曲張者,外觀呈水母頭狀。
 ?、壑天o脈曲張,有時(shí)擴(kuò)張形成痔核,發(fā)生便秘和大便帶鮮血。此外,肝與膈、脾與腎韌帶、腹部器官與腹膜后組織間的靜脈,也可相互連接。
 ?。?)腹水:是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),失代償期患者75%以上有腹水,腹水形成的機(jī)制為水鈉的過量潴留。腹水出現(xiàn)前常有腹脹,大量腹水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時(shí)膈肌顯著抬高,出現(xiàn)端坐呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水,多見于右側(cè),系腹水進(jìn)入胸腔所致。
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