劉啟庭治療肝硬化腹水經(jīng)驗(yàn) [高 陽,等.劉啟庭治療肝硬化腹水經(jīng)驗(yàn).江西中醫(yī)藥,1996;27(5):11] 劉啟庭主任醫(yī)師,潛心研究50載,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),他匠心獨(dú)運(yùn),創(chuàng)攻補(bǔ)協(xié)調(diào)法治療本病80例效果顯著?,F(xiàn)介紹如下:
(一)攻補(bǔ)協(xié)調(diào)法原則
劉師認(rèn)為肝硬化腹水多因情志所傷,酒食不節(jié),勞欲過度,感染血吸蟲及黃疸、積聚失治所致。以本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)錯(cuò)雜為病機(jī)特點(diǎn)。縱觀古今治療本病,大都以攻補(bǔ)兼施法調(diào)治,主要有3種形式,一是先攻后補(bǔ),即先用猛烈峻下藥,如舟車丸先瀉其腹水,再以中藥調(diào)補(bǔ);二是攻補(bǔ)同用,就是攻補(bǔ)藥混合配伍使用;三是先補(bǔ)后攻,因身體虛弱,正不勝邪,先用補(bǔ)劑,待機(jī)體恢復(fù)再瀉其水。運(yùn)用這3種方法都能治愈一些病人,但各有利弊,臨床上不好掌握,療效也不易鞏固。劉師根據(jù)該病本虛標(biāo)實(shí)的特點(diǎn),采用補(bǔ)、消、化、行協(xié)調(diào)交替使用,創(chuàng)益氣活血化瘀消積湯(補(bǔ))以調(diào)整機(jī)體陰陽平衡,恢復(fù)臟腑功能;化氣行水湯(攻)以開上通下,分清水飲,通腑疏肝,腑通水消。臨床上依據(jù)病人體質(zhì)的強(qiáng)弱、腹水的多少、飲食的盛衰、兩便的情況決定一補(bǔ)一攻,還是二補(bǔ)一攻或三補(bǔ)一攻,名之攻補(bǔ)協(xié)調(diào)法。此法有5個(gè)優(yōu)點(diǎn):①適宜機(jī)體及臟腑功能的恢復(fù)。②避免攻補(bǔ)太過或不及的弊病。③患者易接受治療。④療效快且易鞏固。⑤較以往攻補(bǔ)兼施法穩(wěn)妥。