肝硬化上消化道出血的主要原因有哪些

    肝硬化上消化道出血的主要原因有:
 ?。?)食管—胃底靜脈曲張破裂出血。占出血者首位,為60%~75%。臨床表現(xiàn)為嘔血和(或)便血,出血量大,并會(huì)伴有程度不同的失血性休克,病情兇險(xiǎn)。應(yīng)該注意的是,上述部位出血可同時(shí)合并其他部位出血,胃鏡檢查是唯一可靠的診斷方法。
  (2)消化性潰瘍出血。占15%~30%。臨床主要表現(xiàn)為黑便和(或)血便,不常有失血性休克。
 ?。?)門靜脈高壓性胃病出血。占10%~20%,出血量少。與消化性潰瘍出血很難鑒別。
 ?。?)其他。肝硬化患者合并反流性食管炎也可引起出血,極少數(shù)患者會(huì)合并食管癌、胃癌等出血。
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