肝硬化病人的癥狀有時是非常隱匿的，有的病人因其他疾病做檢查時才發(fā)現(xiàn)伴有肝硬化，有的甚至在生前未發(fā)覺，死后做尸體解剖時，才發(fā)現(xiàn)有肝硬化。但大部分病人存在不同程度的全身性或消化道癥狀，若能提高警惕，及時檢查則有助于早期診斷和治療。
肝硬化病人最常見的如下7種癥狀。
（1）食欲缺乏：食欲缺乏往往是最早的癥狀，輕者進(jìn)食減少，重者不思飲食。這是因為門靜脈高壓而致消化道充血，蛋白質(zhì)缺乏而致腸道壁水腫，消化酶缺乏以及膽酸產(chǎn)量減少等，從而使消化道的消化、吸收及蠕動發(fā)生障礙。食欲減退使攝入的營養(yǎng)減少，更不利于肝硬化病人的營養(yǎng)供給，致全身情況逐漸變差。
?。?）惡心、嘔吐：約有1／3的病人最初癥狀為惡心、嚴(yán)重者發(fā)生嘔吐。有的病人尚有口干、口苦、津少舌干、噯氣等癥狀。這種癥狀影響營養(yǎng)的攝入，而使病情惡化。
?。?）疲倦乏力：為早期就有的主訴，其程度往往與肝硬化的嚴(yán)重程度相一致。引起乏力的原因可能為：①攝入的營養(yǎng)不足導(dǎo)致能量產(chǎn)生不足；②肝硬化時乳酸轉(zhuǎn)化為肝糖原的進(jìn)程發(fā)生障礙，活動后肌肉內(nèi)乳酸蓄積所致；③肝功能損害時，血中膽堿酯酶減少，影響神經(jīng)、肌肉的正常生理功能。
?。?）體重減輕：病人出現(xiàn)消瘦現(xiàn)象，尤其以顳部、鎖骨附近以及鎖骨下窩的脂肪減少而顯凹陷。主要原因為食欲缺乏，進(jìn)食不夠，胃腸道消化及吸收障礙，體內(nèi)蛋白質(zhì)合成減少等，或由于發(fā)熱而使組織分解代謝增加。
5）腹瀉：肝硬化病人胰腺功能降低，胰液及膽汁分泌不足，使脂肪吸收障礙。另外，腸黏膜的損傷，腸道水腫及小腸內(nèi)病毒或細(xì)菌繁殖引起的炎癥也為腹瀉的原因之一。
（6）腹脹：為肝硬化病人最常見的癥狀之一，可能的原因為腸道內(nèi)感染，菌群失調(diào)等引起的腸道內(nèi)脹氣、腹水生長、肝脾大等。
?。?）腹痛：發(fā)生率各家報道不一，腹痛的性質(zhì)、部位也不相同，腹痛的原因有肝周圍炎、脾周圍炎、門靜脈血栓形成，并發(fā)膽囊炎、膽石癥、潰瘍病或肝癌、原發(fā)性腹膜炎等。
