多巴胺治療肝硬化頑固性腹水,北京酒仙橋醫(yī)院報(bào)道有效率為50%。
方法:6%右旋糖酐100毫升加葡萄糖200毫升,多巴胺40毫克靜脈點(diǎn)滴,7~14天,同時(shí)口服氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)50毫克/日,安體舒通160毫克/日。
多巴胺對(duì)內(nèi)臟血管特別是腸系膜血管有明顯擴(kuò)張作用,使內(nèi)臟血流增加。同時(shí)低分子右旋糖酐能形成膠體滲透壓,通過(guò)其膠體滲透壓吸收血管外的水分而擴(kuò)充血容量,且能改善毛細(xì)血管循環(huán)并有利尿作用。在兩種藥物的協(xié)同作用下,使內(nèi)臟血流增加,此時(shí)再適量服用小劑量利尿藥以促使腹水消退。但6%的低分子右旋糖酐因分子量較?。ㄆ骄鶠?000)易從腎臟排出,體內(nèi)停留時(shí)間較短,維持高血容量的時(shí)間也不長(zhǎng),故本方法短期療效較佳。