肝硬化病人飲食調(diào)養(yǎng)原則

    肝硬化病人飲食調(diào)養(yǎng)可遵循以下原則:
 ?。ǎ保┭a充蛋白質(zhì):每日應(yīng)保證供給一定的蛋白質(zhì)。高蛋白能促進已損壞的肝細(xì)胞復(fù)原、再生和恢復(fù),為抗體的形成提供物質(zhì)來源,增強機體的免疫力。
  一般情況下,肝硬化病人每日需攝入65~75g蛋白質(zhì),有肝昏迷先兆時,蛋白質(zhì)供給量減少至25~35g,發(fā)生肝昏迷時暫不供給蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的來源最好以優(yōu)質(zhì)植物蛋白為主,輔以部分動物蛋白。植物蛋白以豆制品、香菇為好,動物蛋白以雞蛋、魚類為主,易被人體消化和吸收,并且營養(yǎng)成分全面。
 ?。ǎ玻┻m當(dāng)限制脂肪:脂肪供給量每天以40~50g為宜,盡量補充植物脂類,但不宜進食油煎、油炸食物。肝硬化病人進食高脂肪飲食易引起脂肪肝,進一步使肝功能衰退。又因肝硬化時肝臟膽汁的合成和分泌減少,妨礙了脂肪的消化及吸收。對脂肪的限制也不宜過低,以免影響脂溶性維生素的吸收和菜肴的味道。
 ?。ǎ常┰黾犹妓衔锏墓┙o:碳水化合物可促進肝細(xì)胞的再生。肝內(nèi)如有足夠的糖原儲存,可以防止毒素對肝細(xì)胞的損害。
  碳水化合物的攝入以每日300~450g為宜,主食攝入少時可適量補充甜食。維生素和無機鹽膳食中可多食含鋅、葉酸、維生素C等豐富的食物,應(yīng)注意補充鐵、維生素B12等。①碳水化合物,一般可選蜂蜜、果醬、果汁、藕粉、山藥、芋頭,尤其是每天堅持吃2~3個蘋果。蘋果是肝硬化病人最佳的食療果品,蘋果里含有人體的生長素,是消化和生理活動正常運轉(zhuǎn)不可少的物質(zhì),如含有蘋果酸,以鋅為主的多種微量元素,還含有維生素、纖維素及有關(guān)的抗毒物質(zhì)等。②供給豐富的維生素,促進肝細(xì)胞的恢復(fù),保護肝臟功能。肝硬化病人應(yīng)多進食含維生素B1的食物,因為維生素B1在碳水化合物代謝中起重要作用,如麩皮、粗糧、瘦豬肉、酵母等,堅持長期服用維生素C、E,每日堅持服用維生素C01~02g,可增加肝臟的解毒功能;維生素E01g,能防止肝損傷,提高肝細(xì)胞存活率,促進肝細(xì)胞再生,抑制肝細(xì)胞膜的脂質(zhì)過氧化。③為了提高食物中膽堿和蛋氨酸的作用,防治肝硬化脂肪肝,肝纖維化病人應(yīng)多食用一些燕麥、小米、粗面、酸奶、海帶、食醋等有驅(qū)脂作用的食品,防止脂肪和膠原在肝臟的沉積。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,食醋可調(diào)整血液酸堿度,酸化腸道環(huán)境,減少血氨(NH3)的吸收,以免肝細(xì)胞受損害。肝硬化病人所吃的食物,宜采用蒸、煮、燉、熬的方法烹調(diào),忌用強烈的調(diào)味品和酒精飲料。
 ?。ǎ矗┯谐鲅獌A向者注意補充維生素K:肝硬化有腹水者,嚴(yán)格限制鈉的攝入,但不可無鹽飲食。限鈉飲食常使病人感到食物淡而無味,可添加檸檬汁食醋等調(diào)味。水的攝入每日進水量多根據(jù)出入量情況進行調(diào)整,無腹水者飲用水一般在1000ml左右,有腹腔積液者入水總量應(yīng)少于總出量約300~500ml。膳食應(yīng)選擇新鮮食物、少食含添加劑或有農(nóng)藥殘留的食物,飲食質(zhì)地細(xì)軟;避免辛辣、生、冷、硬、粗糙的食物,對有食道胃底靜脈曲張者應(yīng)食菜泥、肉末、軟飯、藥物磨成粉末以免損傷曲張的靜脈。
  (5)保證足夠的熱能:能量主要來源于蛋白質(zhì)和碳水化合物,為了保證足夠的熱能供給,可采取少食多餐的飲食方案。
  飲食以高熱量、高蛋白質(zhì)和維生素豐富而易消化的食物為宜。
  常用單味食物有:粳米、小麥、粟米、甘薯、山藥、菜油、麻油、綠豆、赤小豆、豆?jié){、芹菜、薺菜、卷心菜、大白菜、菠菜、番茄、胡蘿卜、茭白、藕、蘑菇、木耳、銀耳、西瓜、冬瓜等。多吃黃豆、綠豆或豆芽,因綠豆有清熱解毒之作用,黃豆中含有豐富的卵磷脂、多種維生素,具有抗脂肪肝因子,能夠預(yù)防脂肪肝及防治動脈硬化,其豐富的蛋白質(zhì)是補給肝細(xì)胞的原料,可幫助被破壞的肝細(xì)胞再生;肝炎患者常食欲不振,不思肉食,吃黃豆可以彌補此不足。
  食物禁忌:禁酒及避免進食粗糙、堅硬食物。有肝性腦病先兆時,應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì);有腹水時飲食應(yīng)少鹽或無鹽。少吃五香、八角、香料、辣椒、魚干、牛肉干、罐頭食品、油炸食品等。不喝酒、茶及咖啡。
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