肝炎后脂肪肝多見(jiàn)于急性病毒性肝炎恢復(fù)期或慢性肝炎病程中,部分患者除體重增加外無(wú)任何癥狀。多數(shù)可表現(xiàn)為原有的肝炎癥狀加重,如乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉等。有的患者因肝體積增大、肝包膜伸張而肝區(qū)疼痛加重,往往易誤認(rèn)為系肝炎本身惡化,因而更加限制活動(dòng)、增加營(yíng)養(yǎng)。由于體重日增,脂肪肝加重,肝區(qū)疼痛反而加重,形成惡性循環(huán)。個(gè)別患者可因小膽管受壓而有輕度黃疸。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高,往往合并血脂升高和糖耐量減退。
病毒性肝炎合并脂肪肝時(shí),它的預(yù)后基本上取決于肝炎本身的進(jìn)程。雖然長(zhǎng)期的肝內(nèi)脂肪沉積可能促進(jìn)慢性病毒性肝炎肝纖維化的發(fā)生和發(fā)展,但由于脂肪肝不是主要的致病因素,經(jīng)過(guò)治療可以吸收和逆轉(zhuǎn),一般說(shuō)對(duì)預(yù)后無(wú)嚴(yán)重影響。