20多年前,脂肪肝只是歐美和西方發(fā)達(dá)國(guó)家的“專利”產(chǎn)品。近10多年來(lái),隨著亞太地區(qū)的經(jīng)濟(jì)騰飛,特別是我國(guó)改革開(kāi)放以來(lái),人民生活水平不斷提高,非酒精性脂肪性肝炎發(fā)病率迅猛增長(zhǎng);我國(guó)富裕地區(qū)的成人脂肪性肝病患病率已與日、韓、澳接近(12%~24%),并已超過(guò)了慢性乙型肝炎的發(fā)病率(約7.0%,單純的乙肝病毒攜帶者并未計(jì)入),已躍居為我國(guó)當(dāng)前慢性肝病的首發(fā)病因。
非酒精性脂肪性肝病加上酒精性肝病已成為當(dāng)代肝病領(lǐng)域的新挑戰(zhàn)。非酒精性脂肪性肝病與肥胖癥、內(nèi)臟性肥胖和代謝綜合征之間互為因果關(guān)系,在日常生活中應(yīng)注意有效控制血脂、血糖和血壓。已有脂肪肝證據(jù)的亞健康人群應(yīng)預(yù)防和關(guān)注脂肪性肝炎、肝纖維化的發(fā)生和發(fā)展;同時(shí)要預(yù)防心腦血管的動(dòng)脈粥樣硬化及脂肪性肝炎后相關(guān)系列的并發(fā)病癥,這就需要全社會(huì)了解關(guān)心脂肪肝及其相關(guān)病癥防治方面的一些新理念。
在討論脂肪肝的新理念時(shí),解放軍第302醫(yī)院的專家說(shuō):雖然現(xiàn)在對(duì)單純性脂肪肝的總體循證醫(yī)學(xué)研究還不夠,但一般醫(yī)患都認(rèn)為:它是一種暫時(shí)的不致人死亡的疾病。好多人就此麻痹、忽視,拖延到不得不強(qiáng)迫吃藥打針,甚至搶救時(shí)才到醫(yī)院去治病,這是非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。
近年國(guó)內(nèi)外的調(diào)研和臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí):隨著肥胖和糖尿病的高發(fā),非酒精性脂肪性肝病患者越來(lái)越多。如今的肝病門診,非酒精性脂肪肝已成為慢性肝病和肝酶異常的重要病因。脂肪性肝炎加劇慢性病毒性肝炎肝纖維化程度,并影響抗病毒治療的應(yīng)答,所以專家們已一致確認(rèn):脂肪性肝炎本身就是一種進(jìn)展性疾病——俗稱:隱性殺手。而脂肪變性的肝又極易受到藥物、毒物、酒精、缺血再灌注等損傷。脂肪肝性肝硬化又會(huì)帶來(lái)一系列的并發(fā)癥:腹水、出血、肝性昏迷、肝腎綜合征,甚至肝癌。脂肪肝作為供肝用于肝移植者,易發(fā)生原發(fā)性移植肝無(wú)功能。脂肪肝還可誘發(fā)相關(guān)性疾病,如繼發(fā)膽囊功能障礙、膽囊息肉和膽囊的膽固醇結(jié)石,給生活帶來(lái)火上澆油的折磨。而脂肪肝性肝病又可促進(jìn)糖尿病和心腦血管病的發(fā)生發(fā)展,甚至隨時(shí)可發(fā)生猝死。