肝病的范圍和種類很多,大致分為會(huì)傳染的和不會(huì)傳染的肝病。所謂會(huì)傳染的肝病,主要是病毒性肝炎,在我國(guó)最多見的有甲肝、乙肝、丙肝和戊肝等,甲肝和戊肝通過消化道傳染,乙肝和丙肝通過血液途徑傳染,因而更需要對(duì)這幾種肝炎病癥進(jìn)行重視。
甲肝越不明顯越危險(xiǎn)
急性甲肝患者潛伏期平均為30天,從潛伏期開始到發(fā)病,排毒期長(zhǎng)達(dá)3周,潛伏后期及黃疸出現(xiàn)前幾日的傳染性最強(qiáng),黃疸消退后,病情好轉(zhuǎn),傳染性隨之減弱。對(duì)于甲肝患者,自發(fā)病之日起30天內(nèi),一定要隔離。
甲肝總感染率高達(dá)80.5%,但由于甲肝多為自限性疾病,預(yù)后良好,因此沒有得到普通百姓的足夠重視。其實(shí),甲肝的傳染性極強(qiáng),并容易造成流行。
預(yù)防:衛(wèi)生和免疫
甲肝病毒在水產(chǎn)品中能存活3個(gè)月左右,而在一般環(huán)境中,它只能存活1個(gè)月。所以進(jìn)食水產(chǎn)品,特別是毛蚶、蛤蜊等帶殼水產(chǎn)品之前,應(yīng)在85℃~90℃的高溫中加熱4分鐘左右,否則極易感染甲型肝炎病毒。
此外,要注重個(gè)人飲食衛(wèi)生,如餐前便后要洗手。打算去甲型肝炎流行區(qū)旅游,或經(jīng)常去流行區(qū)出差者,或長(zhǎng)期居住在甲型肝炎流行區(qū)的居民、精神病院的工作人員均應(yīng)進(jìn)行甲型肝炎病毒的疫苗接種。
治療:不需過多用藥
甲肝為自限性疾病,不需要使用過多的藥物,沒有必要使用抗病毒藥物,主要是休息和支持療法。避免飲酒、勞累以及使用損害肝臟的藥物;多食容易消化、富于營(yíng)養(yǎng)的食物和新鮮蔬菜、水果等;不能進(jìn)食者,靜脈輸液,供給足夠的葡萄糖、鹽、維生素C及維生素B族等,注意水、電解質(zhì)平衡;有惡心、嘔吐、食欲不振者,可給予多酶片、胃復(fù)安等對(duì)癥治療;中藥制劑治療甲肝效果明顯,如口服復(fù)方雙花顆粒劑,靜脈點(diǎn)滴復(fù)方茵陳注射液、清開靈注射液等??诜兴帨珓┬Ч膊诲e(cuò),如蒲公英、夏枯草、板藍(lán)根、金銀花等。
得過一次甲肝的人,一般不會(huì)再得甲肝,感染過甲肝后,甲肝抗體滴度會(huì)逐漸升高,至少5~7年內(nèi)保持有牢固的免疫力;如果再度感染甲肝病毒,可以激發(fā)反應(yīng),使已經(jīng)下降的抗體滴度再度上升,從而使感染者獲得穩(wěn)定而持久的保護(hù)性抗體,使免疫力長(zhǎng)久保持,甚至終身。