甲肝病人癥狀明顯出現(xiàn)以前,傳染性很強(qiáng),所以愈早發(fā)現(xiàn)、早隔離,就愈能減少傳染的危險(xiǎn)。在甲肝流行期,托幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對兒童的檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病人,早期隔離。甲肝甲型肝炎(簡稱甲肝)是由甲肝病毒(HAV)引起的一種病毒性肝炎,主要是經(jīng)糞口傳播途徑感染,即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經(jīng)口進(jìn)入胃腸道而傳播。甲肝病毒對各種外界因素有較強(qiáng)的抵抗力而能長期在外界環(huán)境中存活,能通過各種污染物品(手、日常用品、衣物、被單等)以及水和食物傳播,也可經(jīng)蒼蠅攜帶而傳播。
(1)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換衣服勤洗澡,勤曬被褥,特別是加強(qiáng)飲食衛(wèi)生,如從街上買來的肉類熟食,必須加熱后再吃,不喝生水,飯前便后洗手,預(yù)防病從口入。
(2)40歲以上的人應(yīng)該檢測甲肝抗體水平,低者應(yīng)該接受免疫球蛋白預(yù)防注射。
(3)中老年人平時(shí)要采取保護(hù)措施,講究平衡膳食和勞逸結(jié)合,慎用對肝臟有損害的藥物,如氯丙嗪、四環(huán)素族抗生素、辛可芬、氯霉素及長效磺胺等。同時(shí)要戒煙、不喝烈性酒,以保護(hù)肝臟功能,提高肝臟的抗病能力。
(4)生活規(guī)律,情緒愉快樂觀,不生氣發(fā)怒,適當(dāng)活動(dòng),如散步、打太極拳、跳迪斯科舞等,以利于新陳代謝,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體非特異性免疫功能。
甲肝主要是經(jīng)由不潔飲食以及喝生水等途徑而感染的,甲肝病毒主要以人體、獼猴、人猿等靈長類動(dòng)物為宿主,潛伏期大約為2-6星期:在感染一個(gè)星期內(nèi),還可以在糞便中找到病毒的顆粒;而受感染個(gè)體就好像得了一場感冒似的,某些個(gè)體可能出現(xiàn)高燒,或者食欲不振,全身倦怠等非特異性的癥狀;少數(shù)可能出現(xiàn)茶色尿或被告知有黃疸的現(xiàn)象。
1、從根本上說,應(yīng)發(fā)展經(jīng)濟(jì),提高人民的物質(zhì)文化生活水平,改善居住條件,普及衛(wèi)生常識,搞好環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生。
2、管理好傳染源,早期發(fā)現(xiàn)患者,特別是在甲肝流行區(qū),不僅隔離現(xiàn)癥患者,更重要的是早期發(fā)現(xiàn)并隔離現(xiàn)癥換制周圍的隱性感染者。
3、切斷傳播途徑,是預(yù)防本病的重要環(huán)節(jié),加強(qiáng)飲食、水源及糞便的管理,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,共用餐具消毒,最好實(shí)行分餐,生食與熟食切菜板、刀具和貯藏容器均應(yīng)嚴(yán)格分開,防止污染。
4、保護(hù)易感染者,包括被動(dòng)免疫和主動(dòng)免疫兩種方式。
a.被動(dòng)免疫:對家庭內(nèi)密切接觸者,尤其是嬰幼兒,應(yīng)于接觸后一周內(nèi)肌肉注射丙種球蛋白,劑量為每千克體重0.02~0.05ml,有一定預(yù)防作用。
b.主動(dòng)免疫:甲肝減毒活疫苗及滅活疫苗已研制成功,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體應(yīng)用,證明能產(chǎn)生保護(hù)性抗體,可以廣泛應(yīng)用。