甲型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一種急性傳染病。臨床上表現(xiàn)為急性起病，有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸，無(wú)癥狀感染病例較常見(jiàn)，一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。
為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的甲型H1N1流感大流行，衛(wèi)生部組織專家對(duì)《甲型H1N1流感診療方案》進(jìn)行了第二次修訂。昨天，新方案正式印發(fā)。新方案不僅明確劃定了甲流高危病例、重癥病例的范圍，同時(shí)調(diào)整了對(duì)輕癥患者的用藥原則。
在治療方面，對(duì)輕癥患者的用藥原則亦有所改變。方案提出，對(duì)于臨床癥狀較輕且無(wú)合并癥、病情趨于自限的甲型H1N1流感病例(可自愈的)，無(wú)需積極應(yīng)用神經(jīng)氨酸酶抑制劑。相反，對(duì)于高危病例、重癥病例應(yīng)及時(shí)給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑(如奧司他韋)治療。
高危病例：指患甲流后可能病情較重，病死率較高的人群。包括：年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥);年齡≥65歲的老年人;妊娠婦女;伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾病，心血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應(yīng)用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長(zhǎng)期服用阿司匹林者;集體生活于養(yǎng)老院或其他慢性病療養(yǎng)機(jī)構(gòu)的人員。
重癥病例：當(dāng)確診或疑似病例出現(xiàn)以下情況之一時(shí)為重癥病例：合并肺炎和(/或)低氧血癥、呼吸衰竭。合并感染中毒性休克。合并多臟器功能不全或多臟器功能衰竭。
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