酒精性肝病表現(xiàn)多樣，初期通常表現(xiàn)為脂肪肝，進而可發(fā)展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。在嚴重酗酒時，可誘發(fā)廣泛肝細胞壞死甚或肝功能衰竭。
為什么飲酒會引起肝病呢?
各種酒都有不同含量的酒精，酒精進入人體后只有10%自腸胃排出，90%則在肝臟中代謝。酒精的主要成分是乙醇，乙醇進入肝細胞后經氧化為乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、損害肝細胞的毒性作用，能使肝細胞發(fā)生脂肪變性、甚至壞死。
酒精性肝病的主要危險因素與飲酒量、飲酒年限、性別、遺傳、營養(yǎng)、乙型和丙型肝炎病毒感染等有關。
飲多少酒，喝多長時間會造成肝臟疾病?
目前多數(shù)研究認為，連續(xù)5年以上每天攝入酒精超過40克，有48%會患上不同程度的酒精性肝病;每日攝入80―100克酒精時，酒精性肝病的危險性增加5倍;每日攝入超過160克則增加25倍;如果持續(xù)飲酒8年，每日平均消耗酒精227克，則33%嗜酒者會發(fā)生酒精性肝炎，14%發(fā)生酒精性肝硬化。一次大量飲用的危險性比小量分次飲用大，早年飲酒發(fā)生肝病危險性高。
40克的酒精量約相當于白蘭地100毫升，威士忌120毫升，黃酒250毫升，啤酒1000毫升，56度的白酒毫升，38度白酒130毫升。
女性對酒精較男性敏感。女性體型較小，體內脂肪含量高，喝相同量的酒，其血液中酒精濃度也高于男性，同時女性胃內乙醇脫氫酶較男性低，因此比男性更易發(fā)生酒精性肝病。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎變成肝硬化。
營養(yǎng)不良，蛋白質缺乏，可以加重酒精對肝臟的毒性，因此吃適量的脂肪和高蛋白飲食可以在一定范圍內減輕酒精對肝臟的毒性。但過量飲酒，超過酒精中毒臨界值，膳食調節(jié)就沒用了。
乙型和丙型肝炎可增加酒精性肝病的嚴重性，因此乙型和丙型肝炎病毒感染者飲用酒精具有較大的危險性。
當發(fā)生慢性酒精中毒時，病人慢慢地會發(fā)現(xiàn)記憶力大不如從前，判斷力減退;當戒酒時，部分病人出現(xiàn)幻視、幻聽、狂躁等精神異常;性欲減退，嚴重者甚至會造成不孕不育;有些人患糖尿病;食欲下降，急慢性糜爛性胃炎、慢性胰腺炎和慢性膽囊炎也時常發(fā)生。還有些病人會合并動脈硬化、心肌炎、冠心病;更多的損害是在肝臟，約75%發(fā)生脂肪肝，40%發(fā)生酒精性肝炎，8%―29%發(fā)生肝硬化。一旦發(fā)展到肝硬化階段，病情就不可逆轉。
脂肪肝是酒精性肝病的早期階段，輕度脂肪肝多無癥狀，中、重度脂肪肝可呈現(xiàn)類似慢性肝炎的表現(xiàn)，如倦怠、上腹不適、兩肋脹滿感、食欲不振等，少數(shù)病人有低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有性功能障礙等。
得了酒精肝怎么辦?
酒精性肝病患者治療首先是終身戒酒，包括含酒精的飲料，如啤酒、果酒以及藥酒等。
摒棄有害的生活方式，合理飲食，適量運動，合理保肝治療。消化道癥狀嚴重的病人必須保證營養(yǎng)物質的補充，攝入高熱量食物及多種維生素。
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