甲肝:懷孕帶有甲肝者怎么治

 

甲肝:懷孕帶有甲肝者怎么治

甲肝和妊娠可相互影響。妊娠期母體免疫力相對(duì)偏低,是甲肝流行期間的易感人群,而甲肝又可對(duì)妊娠產(chǎn)生一定的不利影響。一般來(lái)說(shuō),妊娠早期合并甲肝可使早孕反應(yīng)加重,妊娠中晚期合并甲肝易進(jìn)一步并發(fā)妊高征及早產(chǎn),進(jìn)入分娩期和產(chǎn)褥期后易引起出血增加和感染發(fā)生率高。個(gè)別重癥肝炎可致嚴(yán)重危害,如產(chǎn)后大出血,肝昏迷及死胎,死產(chǎn)等。

  處于妊娠中期的孕婦,除注意肝病病情變化外,還要了解是否引起和加重妊高征。加強(qiáng)肝功能、尿蛋白、血壓的觀察和監(jiān)測(cè),并根據(jù)具體情況加以科學(xué)處理,爭(zhēng)取良好預(yù)后。

  對(duì)胎兒來(lái)說(shuō),由于甲肝病毒在母體血中存在短暫(約4―6周),病情易恢復(fù),加之在一般情況下病毒不會(huì)經(jīng)胎盤傳染胎兒,故不會(huì)引起母嬰垂直傳播,也未見(jiàn)甲肝病毒致胎兒畸形之報(bào)道。若在臨床上加強(qiáng)保肝治療,休息和控制妊高征等環(huán)節(jié),將可避免對(duì)胎兒產(chǎn)生任何的不利影響。只有少數(shù)患者于妊娠晚期(分娩前1個(gè)月左右)發(fā)病,才有可能在分娩過(guò)程中暴露于污染的母體血中受到感染而引起母嬰垂直傳播,導(dǎo)致新生兒肝炎。

  綜上所述,妊娠合并甲肝預(yù)后多數(shù)良好,患病后及時(shí)住院治療,在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)及治療下母嬰相對(duì)是安全的,不必過(guò)分擔(dān)憂。

  

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