飲酒與肥胖縱向流行病調(diào)查顯示，肥胖與代謝綜合征中其他疾病有較強(qiáng)的相關(guān)性。因此，肥胖，特別是中心型肥胖，是代謝綜合征主要組成部分。由于人們久坐和缺乏活動(dòng)的生活方式，肥胖在世界范圍內(nèi)廣泛流行。
飲酒與肥胖的關(guān)系至今尚無定論，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為飲酒可導(dǎo)致體重增加，誘發(fā)腹部內(nèi)臟脂肪性肥胖。其原因可能為乙醇在體內(nèi)優(yōu)先于脂肪代謝，這減少了脂質(zhì)氧化并促進(jìn)脂質(zhì)儲(chǔ)存;乙醇代謝產(chǎn)物乙酸抑制脂質(zhì)氧化，促進(jìn)脂肪合成;乙醇除提供更多熱量外，還能刺激下丘腦引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，增加食欲，如合并高脂飲食則更易導(dǎo)致熱量過剩。也有學(xué)者認(rèn)為，適度飲酒有助于減肥，特別是女性。因?yàn)檫m度飲酒有助于改善胰島素敏感性，而胰島素分泌減少則有助于減肥。然而，流行病調(diào)查資料尚無飲酒與體重關(guān)系的明確資料。最近，Wannamethee等進(jìn)行了關(guān)于飲酒與體重關(guān)系的為期5年的前瞻性研究，7608例男性中，重度飲酒者(每天30g以上)體重指數(shù)較不飲酒及輕中度飲酒者明顯升高。隨訪發(fā)現(xiàn)，長期重度飲酒者體重增加最多。而減少乙醇攝人的重度飲酒者5年后體重與不飲酒及偶然飲酒者無明顯差異，而體重明顯低于長期重度飲酒者。這說明大量乙醇攝人可導(dǎo)致體重增加。
