非乙型病毒性肝炎——戊型肝炎

  非乙型病毒性肝炎——戊型肝炎

  戊型肝炎 在水源性大流行中,發(fā)病率以青少年最高,我國的水源性流行主要發(fā)生在新疆南部,散發(fā)性戊型肝炎(HEV)則各地都相當多見,人群中已有一定的免疫水平。由志愿者闡明潛伏期為16~75天,大多1個月。感染后血液檢出病毒22~46天、糞便34~46天;少數病人病毒血癥可持續(xù)約100天,故可能發(fā)生血液傳播。戊型肝炎的臨床表現與甲型肝炎相似而較輕。急性起病,多有黃疸。不僅黃疸發(fā)生率較高,且可在ALT正常后復常。暴發(fā)性戊型肝炎占0.5%~3%,在妊娠晚期的婦女中可高達20%。HEV不引起慢性肝病。
  
  病原診斷:急性肝炎患者血清抗-HEV陽轉或效價由低到高,或抗-HEV陽性1:20,或斑點雜交法或RT-PCR檢測血清和(或)糞便HEV-RNA陽性。目前抗-HEV抗體IgM的試劑尚未標準化,仍需繼續(xù)研究,但抗-HEV-IgM檢測可作為急性戊型肝炎診斷的參考。
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