清代醫(yī)家唐容川在所撰寫的《血證論》中這樣論述：“諸風掉眩，皆屬于肝。肝血不足，則生風。風主動，故掉眩?！敝嗅t(yī)古籍《黃帝內經·素問·玄機原病式》中對于“掉”做出了相關解釋“掉，搖也”?！把！?，也就是眩暈。“掉?！币簿褪穷^搖、肢體震顫、頭暈目眩之癥。可見，頭暈目眩是肝血虛之證。
肝血不足，則痰火之氣上攻，出現(xiàn)頭暈目眩等癥，這也就是肝風癥狀。頭暈目眩是肝風上行的一個典型癥狀。此外，肝風陽氣弛張，兼挾濕熱，上混清竅，還會有左耳常流清水，有時候發(fā)癢，右鼻燥而窒塞，頭暈沉沉之癥。再者還會有腳軟之癥，諸如清代王旭高所撰寫的《王旭高臨證醫(yī)案》中記載：“宋營血內虧，不能涵木，加以惱怒，肝風暗動，不時頭昏腳軟，防其跌仆。”
對于血虛導致的頭暈目眩，清代醫(yī)家唐容川給出了治療策略：“亦不分治肝治腎。總以四物湯，加元參、枸杞肉、蓯蓉、玉竹、天麻……”
其中的四物湯是補血的，有醫(yī)家在論述四物湯的療效時說了這樣一句話：“調理一切血證是其所長?！笨梢?，四物湯主要是養(yǎng)血、補血的。除了四物湯外，還有玉竹、天麻等中藥。其功效各有不同。其中有的是清火的，有的是補腎的，有的是滋脾胃之陰的。
天麻歸肝經，能熄風止痙、平肝潛陽。天麻的主要作用就是讓肝過于亢奮的火熱之氣潛藏起來?？梢灾苯友心_服，每次1～1.5克，也可以與川芎同用。如元代著名的醫(yī)家許國禎所著的《御藥院方》里面有一則方藥為天麻川芎丸，是治療頭痛、眩暈欲倒之癥的。
【天麻川芎丸】天麻15克，川芎60克。為細末，煉蜜為丸，每次服9克，食后細嚼，茶酒任下。
除了直接藥用外，也可以用其食療，也能起到熄風止痙、平肝潛陽的作用。如天麻豬肝湯就有治療眩暈的功效。
【天麻豬肝湯】鮮天麻100克，鮮豬肝100克，蔥花、生姜、鹽、味精、香油各適量。豬肝洗凈；天麻洗凈，切片，用開水焯一下，取出；大蒜洗凈，拍碎；生姜去皮，洗凈，切成姜片。豬肝入砂鍋，放入姜片、蔥花，大火煮沸，小火煮到熟爛，投入天麻，煮3～5分鐘即可，加入適量的鹽、味精、香油調味食用。
天麻的藥效很容易揮發(fā)，所以不管是煎藥服用，還是用其進行食療，都要注意，不要煮太長時間。這道天麻豬肝湯能養(yǎng)肝，同時還能平肝風，對肝風上行起到抑制作用，進而有效緩解頭痛、眩暈等癥。
除了這道天麻食療方外，還有一些簡單的小方子也可以一試。如天麻燉雞蛋、天麻鴨湯等。
天麻治療眩暈、頭痛不僅可以內用，也可以外洗?？梢詫⑻炻?、薄荷各3克，防風9克，川芎、白芷、桑葉各6克，甘菊4.5克，用水煎，洗前額和太陽穴兩側。
天麻主入肝經，長于平肝熄風，對于肝風內動所導致的眩暈、頭痛有效。不過導致肝風的根本原因是虛。清代王旭高所撰寫的《王旭高臨證醫(yī)案》中記載：“原夫肝之所以生風，由腎水不足灌溉，致木燥火生，火生風起；脾弱不能運化飲食精微而生痰濁，痰濁為風陽煽動，上盛下虛。輕則眩暈搖顫，氣升嘔逆，重則癲狂昏仆，與中風同類。見證雖屬肝膽，而病根全在脾腎?！?br />
這段話的意思為肝風雖然由肝而生，但根本原本在于腎水不足，脾胃虛弱，進而導致肝虛。若是肝風初起不加以重視，還會導致中風。所以不能小視。從根本上解決肝風的問題，要重點調脾胃和腎，培土以熄風，養(yǎng)血以柔肝，益陰以退熱。
脾胃虛痰濕自生。脾胃不佳者可適當吃點山楂。《本草綱目》中說山楂：“凡脾弱食物不克化，胸腹酸刺脹悶者，于每食后嚼二三枚，絕佳。但不可多食，恐反勉伐也。”山楂可以幫助脾胃進行消化，還能活血化瘀，為此脾胃不佳者可常用。但每次不可多食。
對于慢性肝炎患者來說，脾胃消化不好，也可以適當食用，助脾胃消化。山楂能活血化瘀，有助于解除局部瘀血狀態(tài)，可用于氣滯血瘀的很多病癥，如婦女月經量少、色深有血塊等。用山楂60克煎湯，沖紅糖30克，治婦女經閉有效。慢性肝炎中屬肝郁血瘀的患者可常吃山楂薏苡仁粥，山楂和薏苡仁一同煮粥，有活血化瘀、健脾除濕的功效。脾胃有熱的話可以加入玉竹、孩兒參來清熱。
補肝腎之陰可以用熟地黃、山茱萸、山藥等食療，也可以經常吃黑五類，均能起到補腎生水涵養(yǎng)肝木之功。
一般來說，眩暈以中老年人常見。明代王肯堂在《證治準繩·顫振》中說：“此病壯年鮮有，中年以后乃有之，老年尤多。夫老年陰血不足，少水不能制盛火，極為難治?！比说街欣夏暌院?，腎精原本就不足，加之色欲勞頓之消耗，導致陰精更少，肝之陰血亦隨之逐漸不足，水不涵木，致使肝腎虧虛，所以眩暈常見。不加以重視，會導致中風，為此中老年人要注意滋補肝腎，調養(yǎng)脾胃，減少不必要的腎精損耗，只有如此才能頤養(yǎng)天年。
不可不用的小偏方
菊花枕
菊花可清熱，用其做成枕頭對治療眩暈也有效。白菊花500克，決明子適量，同裝入枕芯中，枕之。高血壓患者適宜。
