脂肪肝屬于肝臟代謝障礙性疾病,故是可逆的,經(jīng)合理治療后完全可以恢復(fù)正常。
應(yīng)采取綜合治療:
(1)病因治療:針對個案積極去除脂肪肝的病因,如去除疾病及其他導(dǎo)致脂肪肝的毒物、化學(xué)劑的繼續(xù)毒害。
(2)飲食療法:多吃些富高蛋白質(zhì)、高維生素的食物,少吃脂肪類食品,保持低熱量飲食。肥胖病人在積極保肝治療的同時,重點(diǎn)是要控制飲食、降低體重,體重應(yīng)以降至標(biāo)準(zhǔn)體重或僅超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以內(nèi)較為適宜??梢赃m當(dāng)散步,做健身操、打太極拳,甚至于慢跑、游泳等。
(3)藥物治療:脂肪肝患者轉(zhuǎn)氨酶大多正常,若有輕、中度升高,則應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)慕得杆?。保肝治療是大多?shù)脂肪肝患者所不可缺少的治療措施,一經(jīng)確診脂肪肝,在病因治療及飲食療法的同時都應(yīng)輔以保肝藥物,以利于肝功能的盡快恢復(fù)。常用的保肝藥有:肝太樂、維生素C、肌苷等。脂肪肝患者因脂肪代謝障礙,體內(nèi)甘油三酯及膽固醇均有不同程度升高,且常伴有高脂血癥。故不可避免地需要降脂藥物,如多烯康、絞股蘭總甙、降脂靈、煙酸肌醇酯和蛋氨酸等。也可以服一些祛脂中草藥。此外,脂肪肝患者常伴有維生素缺乏,故還應(yīng)服用維生素C、維生素B12、葉酸等,維生素C可以促進(jìn)膽固醇的分解、轉(zhuǎn)化,能加強(qiáng)肝臟去除膽固醇的作用。核黃素、吡哆酸等也有去脂作用。當(dāng)患者伴有消化道不適癥狀如惡心、食欲不振、腹脹、便秘或稀便時,可以給予對癥治療,口服酵母片等相應(yīng)的對癥藥物。
補(bǔ)充說明一點(diǎn),如果患者明顯消瘦而非肥胖,則應(yīng)補(bǔ)足熱量,絕不能與肥胖者同等對待。否則只會加重病情的發(fā)展。
總之,脂肪肝的治療應(yīng)靈活掌握,只要認(rèn)真對待疾病,嚴(yán)格治療措施,大多數(shù)脂肪肝是可以完全恢復(fù)的,患者應(yīng)有充分的信心。