脂肪肝常識(shí):危機(jī)知多少？從數(shù)字看出你的肥胖

BMI超過27就肥胖

肥胖的定義為何？將身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）24訂為人體量重過重的切點(diǎn)，BMI27為“肥胖”的切點(diǎn)。

BMI的計(jì)算方法為“體重”（公斤）/身高（公尺）的平方，即kg/m2“，根據(jù)最新的全國營養(yǎng)健康調(diào)查資料顯示，人代謝癥候群危險(xiǎn)性在BMI升到24以上時(shí)有明顯的增加，國內(nèi)BMI27以上的成人約85%以上有肥胖相關(guān)的代謝癥疾病，BMI24以上的成人中65%的女性，68%男性有代謝癥候群相關(guān)病征，而BMI24以下的成人中70%女性，68%男性無此癥征。

女性80公分，男性90公分

國際肥胖任務(wù)小組（IOTF）在亞太地區(qū)提出的建議書中曾以日本人的資料做依據(jù)，建議女性腰圍80公分，男性腰圍90公分作為內(nèi)臟肥胖的切點(diǎn)，由于BMI27的成人平均腰圍亦為女性80公分、男性90公分，因此建議以此數(shù)值訂為內(nèi)臟性肥胖的切點(diǎn)此外，根據(jù)部分地區(qū)心血管疾病追蹤研究，若腰圍過大而BMI小于24者，各種代謝癥候群的危險(xiǎn)性也大為提高，因此腰圍過大的內(nèi)臟肥胖定義可和BMI過高同時(shí)使用。

絕對要掌握腰圍值

詹欣隆指出，除了拿皮尺測量腰圍外，更簡單方法就是“目測法“看肚子大不大就可看出來是否有內(nèi)臟肥胖的現(xiàn)象，因?yàn)檠鼑糠逝峙c內(nèi)臟肥胖關(guān)系密切，不過這個(gè)方法雖簡單，多屬于個(gè)人主觀判斷，缺乏客觀性。另一較容觀的方法為計(jì)算腰圍臀比，男性若腰臀比大于1，女性大于0。85，就是有內(nèi)臟肥胖的問題，必須加以注意。

檢視內(nèi)臟的脂肪堆積

詹欣隆指出，想要知道內(nèi)臟是否有脂肪堆積的現(xiàn)象，可透過超音波檢查得知，或是充計(jì)算機(jī)斷層掃描，不過費(fèi)用較高，無法做社區(qū)篩檢。書田診所家醫(yī)科主任何一成表示，透過X光、超音波檢查可知心臟外圍是否堆積過多脂肪，想要遠(yuǎn)高內(nèi)臟肥胖的威脅，避免發(fā)生心血管疾病，我們應(yīng)注意自己是否有腰腹部過胖的問題，只要簡單的檢測方式，就可讓您得知身體的肥胖警訊。

至于市售體脂機(jī)最常見的測量原理為“生物電阻沒量法“即脂肪與水分導(dǎo)電率不同的原理，藉由電流通過測試者的兩極肢體，來測量體內(nèi)脂肪比率。

一般而言，男性正常體脂率約介在15~25%之間，女性約在20~30%之間，年齡愈大體脂率會(huì)愈高；成年男性的體脂肪率超過25%，成年女性超過30%，就有肥胖的問題。詹欣隆說，體脂機(jī)為測量全身脂肪含量，并非針對腰腹部脂肪含量進(jìn)行檢測，就像皮下脂肪測量（如捏手臂下方以測量脂肪含量）測的是周邊性肥胖，與內(nèi)臟肥胖相關(guān)性不高，但可做為是否過胖的參考。

內(nèi)臟肥胖所引發(fā)的疾病

別輕忽內(nèi)臟肥胖潛藏的健康危機(jī)，醫(yī)師指出，內(nèi)臟肥胖可能千百萬代謝癥候群，脂肪肝，心血管疾病等危及生命的疾病，想擁有健康人生，最好時(shí)常注意自己的腰圍，一旦有腹部肥胖的現(xiàn)象，應(yīng)從飲食及運(yùn)動(dòng)雙管齊下“甩油”，以免讓這些疾病影響身體健康。

1代謝癥候群

以下5項(xiàng)針中有3項(xiàng)或3項(xiàng)上危險(xiǎn)因子就符合代謝癥群定義，代表健康已亮紅燈，必須提高警覺。

腹部肥胖；男性腰圍≥90公分、女性≥80公分，或BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）≥27。

血壓：≥130/85mmGg。

空腹血糖：≥100mg/di.

高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）

男性＜40mg/di、女＜50mg/di.

三酸甘油脂；≥150mg/di

根據(jù)國外研究顯示，代謝癥候群容易導(dǎo)致糖尿，心血管疾病，高血脂、高尿酸血癥等相關(guān)疾病的發(fā)生，根據(jù)一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國臺(tái)灣15歲以上的代謝癥候群盛行率約15%。且盛行率隨著年齡增加而在不斷上升。

2002年發(fā)表在“美國醫(yī)學(xué)會(huì)期刊”的研究顯示，代謝癥候群整體的死亡率是非代謝癥候群的2。5倍，分析2005年中國人十大死因發(fā)現(xiàn)，心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病等分別占主要死因的第二、三、四、八名、皆與代謝癥候群的危險(xiǎn)因子有關(guān)，代謝癥候群雖不是病，但卻可以警告人們及早預(yù)防疾病的發(fā)生。

肥胖為脂肪肝的危險(xiǎn)因子之一，吃太多，吃太好，導(dǎo)致肝臟脂肪細(xì)胞堆積過多，正常肝細(xì)胞中大多含有少量的脂肪，約占肝重量的2~5%，當(dāng)脂肪囤積超過肝重量的即稱孤道為脂肪肝。根據(jù)肝病防漢基金會(huì)一項(xiàng)針對3.851名上班族所做的腹部超音波檢查發(fā)現(xiàn)，42.9%的上班族有輕重程度不一的脂肪肝，且男性罹患比例高達(dá)49.1%，幾乎每兩名男性中就有1人有脂肪肝，且隨著年齡增加，罹患脂肪肝比例愈高調(diào)查亦發(fā)現(xiàn)，有重度脂肪肝者100%的人體重皆過重，中度脂肪肝者有79.3%體重過重，輕度脂肪肝者，則是34.6%體重過重，顯示肥胖是脂肪肝一大重要原因.

書田診所家醫(yī)科主任何一成表示，脂肪肝初期沒有明顯癥狀，偶爾會(huì)感到疲倦.食欲不振，若不改善，將導(dǎo)致肝臟纖維化，嚴(yán)重進(jìn)甚至惡化至肝硬化，輕度的脂肪肝患者不需積治療，只要針對致病原因，進(jìn)行飲食控制，養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，卻可恢復(fù).

3心血管疾病

內(nèi)臟肥胖不改善，可能造成心血管疾病.何一成指出，以及堆積過多脂肪，不僅會(huì)影響以及跳動(dòng)，還會(huì)阻塞冠狀動(dòng)脈，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心肌梗塞發(fā)生，引發(fā)以及衰竭，甚至危及性命，不可不慎.

4其它器官病變

馬偕醫(yī)院家醫(yī)科詹欣隆說，不僅是肝臟，脾臟、胰臟，膽囊、腎臟等實(shí)心器官也會(huì)因脂肪堆積而引發(fā)病變。脾臟為人體造血哭器官，脂肪囤積過多將會(huì)影響遷血功能；胰臟分泌胰島素，脂肪堆積過多會(huì)影響胰島素分泌，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)糖尿病；膽囊因脂肪堆積過多太肥厚容易長膽結(jié)石；腎負(fù)責(zé)人體的體液代謝，脂肪堆積過多初期無法偵測，等到偵測出來，通常已損壞一半，要多加注意。