。進(jìn)一步的血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢查有助于判斷脂肪肝的病因及其是否合并肝功能損害（脂肪性肝炎）、肝纖維化，對(duì)于急性脂肪肝則可明確有無(wú)多臟器功能不全的征象。但是準(zhǔn)確判斷脂肪肝的病期以及明確脂肪肝的少見病因，可能仍需依靠肝活檢組織學(xué)檢查。網(wǎng)友提問：脂肪肝分為哪幾種情況？該如何預(yù)防和治療？37
養(yǎng)肝網(wǎng)在線專家解答：
脂肪肝的分類方法有多種，為了使大家對(duì)此有一個(gè)大概的了解，以方便就診，分別介紹如下：１、根據(jù)病因分為酒精性
脂肪肝和非酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝中又有肥胖性脂肪肝、糖尿性脂肪肝等等。２、根據(jù)肝臟脂肪含量的多少：將脂肪肝含量為５％～１０％者定為輕度脂肪肝（多無(wú)臨床癥狀），１０％～２５％為中度為脂肪肝，超過(guò)２５％則為管理重度脂肪肝。３、根據(jù)肝細(xì)胞內(nèi)脂滴的大小不同，分為大泡性、小泡性、混合性脂肪肝。大泡性脂肪肝起病緩慢，癥狀輕微，常表現(xiàn)為無(wú)癥狀性肝大。而小泡性脂肪肝多表現(xiàn)為起病急驟、病情重，甚至?xí)＜吧?/p>控制脂肪肝，應(yīng)貫徹預(yù)防為主的原則，在治療中應(yīng)針對(duì)不同病因控制原發(fā)病或相關(guān)病因，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。防治脂肪肝的一般原則如下：（一）、加強(qiáng)健康教育，改變不良生活習(xí)慣。“白領(lǐng)”的脂肪肝流行率較高，可能與白領(lǐng)的生活水平相對(duì)較高，體力消耗又相對(duì)較少，且常有的過(guò)量攝食、進(jìn)零食、吃夜宵等不規(guī)律的飲食方式有關(guān)。良好的生活習(xí)慣包括：合理膳食，少飲酒、有規(guī)律作息和經(jīng)常鍛煉。（二）、對(duì)癥治療酒精性脂肪肝戒酒是關(guān)鍵。常在戒酒后2—4周肝腫大和一些異常的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可恢復(fù)正常。肥胖引起的脂肪肝，減肥一般可以取得較好的療效，但應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。糖尿病和病毒性
肝炎引起的脂肪肝，應(yīng)積極地治療原發(fā)病。（三）、控制飲食，加強(qiáng)鍛煉，培養(yǎng)良好的生活方式。1、合理膳食2、三餐有規(guī)律，少吃零食和夜宵。3、保持心情開朗和注意勞逸結(jié)合4、停止使用可引起脂肪肝的藥物。（四）、藥物治療目前尚無(wú)治療脂肪肝的特效藥。雖然報(bào)告某些藥物有效，但尚需作進(jìn)一步臨床試驗(yàn)證實(shí)。目前市場(chǎng)上不有不少所謂“降脂保肝藥”，其中有些藥物副作用較大，有些則只適用于某種病因引起的脂肪肝，因此不要輕信社會(huì)上錯(cuò)誤的廣告宣傳，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。脂肪肝的自然轉(zhuǎn)歸和預(yù)后主要取決于其病因及病理類型。絕大多數(shù)脂肪肝患者肝組織學(xué)改變進(jìn)展緩慢甚至處于靜止?fàn)顟B(tài)，預(yù)后相對(duì)良好。部分患者即使已并發(fā)脂肪性
肝炎和肝纖維化，如能得到及時(shí)診治，肝組織學(xué)改變?nèi)钥赡孓D(zhuǎn)。（責(zé)任編輯：羅燕平）
