脂肪肝常識(shí):脂肪肝或增患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

  37養(yǎng)肝網(wǎng)訊近日,歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)公布的一項(xiàng)小規(guī)模回顧性研究顯示,肝脂肪沉積增加、炎癥和纖維化可導(dǎo)致心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其是糖尿病患者。所以預(yù)防心血管疾病,首先就要預(yù)防脂肪肝!

脂肪肝或增患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

由于疾病或藥物等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)積聚超過肝濕重的5%,稱之為脂肪肝。根據(jù)脂肪含量,可將脂肪肝分為輕型、中型、重型三型。由于研究報(bào)告說明脂肪肝可能會(huì)增患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),從而脂肪肝又一次進(jìn)入人們的視野。

在這項(xiàng)研究中,南安普敦大學(xué)的內(nèi)分泌與代謝病學(xué)教授ChristopherByrne博士及其同事納入112例活檢證實(shí)非酒精性脂肪肝?。∟AFLD)的患者,旨在明確Kleiner評(píng)分是否與心血管風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),以及在已知心血管高危患者即糖尿病患者中,該評(píng)分是否較高。

患者的平均年齡為48歲,平均Kleiner評(píng)分為5.3分。中位Framingham風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分為13分,中位QRISK2評(píng)分為8分,這兩個(gè)指標(biāo)均為心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)。平均體重指數(shù)約為34kg/m2。

結(jié)果顯示,Kleiner評(píng)分與上述兩個(gè)心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)高度相關(guān)。此外,32例糖尿病患者的Kleiner評(píng)分高于非糖尿病患者。NAFLD嚴(yán)重程度增加與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加之間的相關(guān)性獨(dú)立于高血糖和體重增加這兩個(gè)因素。非酒精性脂肪性肝炎患者的估計(jì)心血管風(fēng)險(xiǎn)最高。

研究者表示,未來尚需開展更多前瞻性研究,以明確哪些標(biāo)志物可用于區(qū)分需要活檢的患者以及如何最好地管理NAFLD患者。目前為止,可供NAFLD患者選擇的降低心血管風(fēng)險(xiǎn)的治療方案非常少。

唯一證實(shí)對(duì)NAFLD有效的治療方案是調(diào)整生活方式。對(duì)于這類患者,臨床上可通過降壓藥和降脂藥等常用于降低心血管風(fēng)險(xiǎn)的藥物聯(lián)合調(diào)整生活方式的方案進(jìn)行治療。(責(zé)任編輯:shmily)

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