脂肪肝常識(shí):兒童患脂肪肝的病因

  導(dǎo)讀:現(xiàn)如今由于家長(zhǎng)的溺愛(ài),兒童不受約束盡情吃碳酸飲料、洋快餐的現(xiàn)象十分普遍,導(dǎo)致了許多兒童肥胖抵抗力弱等情況的發(fā)生。過(guò)去我們都知道脂肪肝多是成年人的疾病,但是現(xiàn)在它卻正逐漸侵蝕者兒童的健康。

兒童脂肪肝(fattyliver)是兒童肝臟對(duì)脂肪不能正確及時(shí)處理,使脂肪在肝臟上堆積而導(dǎo)致的一種病癥。脂肪堆積會(huì)阻礙肝臟發(fā)揮正常的功能,增加肝臟的負(fù)擔(dān),出現(xiàn)肝炎、轉(zhuǎn)氨酶(正常值谷丙轉(zhuǎn)氨酶小于40u)升高等癥狀,嚴(yán)重的脂肪堆積會(huì)使肝細(xì)胞相互擠壓、導(dǎo)致肝細(xì)胞缺氧、破裂而死亡,對(duì)肝臟造成嚴(yán)重的損傷。

兒童脂肪肝的病因主要有三個(gè)方面

1、兒童飲食不節(jié)制,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、體重超標(biāo)、過(guò)度肥胖等原因。

2、兒童厭食,消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良,由于機(jī)體需消耗的能量處于長(zhǎng)期不能滿足狀態(tài),機(jī)體便動(dòng)員全身的脂肪分解為脂肪酸運(yùn)送到肝臟,但肝臟不能將它們?nèi)孔兂赡芰?,剩余的部分就沉積在肝臟,形成脂肪肝。

3、某些患有慢性疾病及長(zhǎng)期使用激素治療的兒童。

兒童患者多數(shù)無(wú)自覺(jué)癥狀家長(zhǎng)要督促兒童體檢

兒童由于缺乏醫(yī)療知識(shí),大多數(shù)對(duì)脂肪肝沒(méi)有明顯自覺(jué)癥狀。所以要靠父母倍加留心,多注意兒童健康狀況,定期體檢。

兒童脂肪肝檢查可以多關(guān)注以下幾個(gè)方面:

一、血清酶學(xué)檢查

(1)ALT、AST:非酒精性脂肪肝時(shí)則ALT/AST>1。ALT>130U,提示肝小葉脂肪浸潤(rùn)明顯,ALT持續(xù)增高提示有脂肪性肉芽腫。

(2)γ-GT、ALP:非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。

(3)GST:可反映應(yīng)激性肝損傷,較ALT更敏感。

(4)谷氨酸脫氫酶(GDH)、鳥(niǎo)氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶(DCT):脂肪肝時(shí)兩酶都升高。

二、B超檢查

輕度脂肪肝表現(xiàn)為,近場(chǎng)回聲增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)回聲衰減不明顯,肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)仍可見(jiàn)。中度脂肪肝,前場(chǎng)回聲增強(qiáng),后場(chǎng)回聲衰減,管狀結(jié)構(gòu)模糊。重度脂肪肝,近場(chǎng)回聲顯著增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)回聲明顯衰減,管狀結(jié)構(gòu)不清,無(wú)法辨認(rèn)。超聲對(duì)重度脂肪肝的靈敏度達(dá)95%。

三、肝活檢

無(wú)癥狀性可疑的非酒精性脂肪性肝炎,肝活檢是惟一的確診手段。(責(zé)任編輯:陳小新)

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