脂肪肝在國內(nèi)是一種流行病嗎?

    由于脂肪性肝病的準(zhǔn)確診斷依靠肝臟活檢,且其病理學(xué)無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),故脂肪性肝病的確切患病率尚不得而知。總的說來,其患病率在全球居高不下,且女性化、年輕化的發(fā)展勢頭猛烈,與慢性乙型肝炎并存者亦不少見。其中NAFLD總的發(fā)病率為13%一18% ,從肝活檢與肝移植供體的獲得資料得知,NASH的發(fā)病率較低,約2% ~ 4%。以前認(rèn)為女性較男性更易患NAFLD,而近期的資料提示該病在男性更多見。但大體上,NAFLD的疾病譜在不同性別中的分布相當(dāng),盡管某些特殊人群的發(fā)病存在性別差異。女性NAFLD患者的進(jìn)展惡化程度可能較男性更快。NASH患者中約75%為女性,69%一100%為肥胖者,近1/3患有糖尿病。非糖尿病、消瘦的NAFLD患者亦有報道。脂肪肝在遺傳易感性方面亦存在差異,高加索人和西班牙人似乎更易患脂肪肝,而非洲裔美國人較歐洲裔和西班牙裔美國人發(fā)病率低。這可能說明體內(nèi)的脂肪分布及代謝存在遺傳方面的不同。遺傳因素在NAFLD的進(jìn)展上有家族聚集現(xiàn)象。
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