NAFLD的高危因素包括:肥胖癥、2型糖尿病、高甘油三脂血癥、低的血清高密度脂蛋白及體重增長過快或急劇下降(特別是原先肥胖者)。肥胖程度越高，越容易患NAFLD。 30%的肥胖者、80%的致命性肥胖者(BMI > 35 kg/m2)患有NAFLD。
除以上MS外，NAFLD還與過氧化物酶疾病、多囊卵巢綜合征、線粒體病、Weber一Christian病、先天性脂質代謝異常、全胃腸外營養(yǎng)、高尿酸血癥、再次喂養(yǎng)綜合征等臨床狀態(tài)、某些藥物(如可達龍、三苯氧胺、硫氮卓酮、皮質類固醇、某些抗病毒藥物)以及經(jīng)常接觸有機溶劑等工業(yè)毒物和生物毒素等有關。這些紊亂多數(shù)共同具有異常的脂質代謝或線粒體損傷或功能異常。
不容忽視的是，NAFLD不局限于肥胖患者，中心性肥胖、隱匿性胰島素抵抗、BMI指數(shù)正常者中患NAFLD的人數(shù)在增加。約有20%的脂肪肝不能明確其病因(即隱源性脂肪肝)。
