脂肪肝可以發(fā)生在任何年齡，老年人出現(xiàn)脂肪肝與脂肪代謝異常有關(guān)，特別是與老年人的生理特性有密切的關(guān)系。進入老年后，血脂蛋白酶活性降低，使飲食后乳糜微粒（ＣＭ）和低密度脂蛋白清除速率減慢，而肝臟分泌的極低密度脂蛋白卻在上升，過多的極低密度脂蛋白轉(zhuǎn)化成低密度脂蛋白。再者，絕經(jīng)后的婦女由于雌激素水平下降等因素，使老年脂肪肝的發(fā)生率上升。
中醫(yī)沒有脂肪肝相對應的病名，一般認為，瘀血阻滯、痰濁內(nèi)結(jié)是本病的主要原因。明代王肯堂在《證治準繩·瘀血》中說“夫人飲食起居，一失其宜，皆能使血瘀滯不行，故百病由污血者多”；清·唐容川《血證論·瘀血篇》說“瘀血在經(jīng)絡(luò)臟腑之間，則結(jié)為□瘕”；關(guān)幼波老師認為本病屬痰阻血絡(luò)之證，并在《關(guān)幼波臨床經(jīng)驗遜中說“痰隨氣行，無處不到，而生百脖。復方丹參滴丸由丹參、三七、冰片等組成，具有活血化瘀、理氣止痛、豁痰開竅之功?，F(xiàn)代藥理學研究證實，丹參具有明顯的抑制肝細胞脂質(zhì)過氧化反應作用。目前認為由于多數(shù)降脂藥可能加重脂肪在肝臟中的沉積，因此用藥上應當謹慎，而部分脂肪肝患者最終可發(fā)展為肝纖維化甚至肝硬化，對其治療也應引起足夠重視。由于本觀察病例的臨床診斷較復雜，脂肪肝多為次要診斷，因此統(tǒng)計上較困難。限于觀察時間尚短，無法觀察到復方丹參滴丸對老年脂肪肝療效影響的機制及遠期療效的影響，有待今后進一步總結(jié)。
