【臨床研究報告】1臨床資料39例中,男25例,女14例;年齡32~64歲,平均52.7歲;病程1~6年;39例均超過標準體重。
2診斷標準(1)病史:形體肥胖,飲食失調,肝炎或糖尿病史。(2)臨床表現(xiàn):疲乏無力,肝區(qū)隱痛或不適,胃脘脹滿。(3)實驗室檢查:ALT輕度異常,TC≥6mmol/L,TG≥2.0mmol/L。(4)B超顯示肝臟腫大,肝實質回聲近區(qū)增強,遠區(qū)衰減。
3統(tǒng)計學方法結果均以均數±標準差(X±S)表示,采用SPSS10.0計算機軟件包ONEWAYANOVA方法進行統(tǒng)計分析。
4治療方法一般治療:①調整飲食結構,減少高脂飲食攝入,并適度節(jié)制飲食;②適當鍛煉,注意休息,起居有時;③禁止飲酒。
降脂平肝湯:丹參、澤瀉、生山楂各30g,大黃10g等。肝區(qū)脹痛者加延胡索、白芍;痰多濕盛者加半夏、陳皮;氣短乏力者加黃芪、黨參;脾虛便溏者去大黃。每日1劑,水煎2次,混合后分2次服。2個月為1個療程。
5療效觀察顯效:臨床癥狀明顯減輕或消失,TC、TG、ALT均降至正常范圍,B超顯示肝臟基本正常;有效:臨床癥狀明顯減輕或消失,TC、TG、ALT恢復正?;蚝棉D,B超顯示肝臟明顯改善;無效:臨床癥狀、實驗室檢查、肝臟B超均無任何改善甚至加重。
6治療結果39例中,顯效5例,有效28例,無效6例,總有效率為84.6%(95%的可信區(qū)間為73.3%~95.9%)。作者運用降脂平肝湯治療脂肪肝,配合一般治療方法,可以明顯地改善脂肪肝的癥狀,并且不會出現(xiàn)不良反應。