謝紹武脂肪肝辨證分型用藥探析(一)

      脂肪肝是由多種原因引起的肝臟脂肪性病變,當肝細胞內(nèi)脂質(zhì)蓄積超過5%,或組織學上每單位面積1/3以上肝細胞脂變時,稱脂肪肝。
    
1肝氣郁結(jié)多為早期脂肪肝病變,癥狀表現(xiàn)為兩脅隱隱脹痛、脅下有腫塊感、腹脹不舒、脘痞便溏、噯氣頻作、舌苔薄白、薄黃、脈弦細等,治宜疏肝解郁,健脾散結(jié)。方用柴胡疏肝散合金鈴子散加減。藥用柴胡、白芍、枳殼、甘草、香附、川芎、川楝子、延胡索、郁金、山楂、白術(shù)、萊菔子等治療。
    
2肝郁脾虛癥狀表現(xiàn)為納差、腹脹不適、胸脅脹痛、大便不實或溏、精神不振、舌苔薄白、脈細弦等。治宜疏肝健脾、化瘀消導。方用柴芍六君子湯加減。藥用柴胡、白芍、白術(shù)、茯苓、法半夏、陳皮、黨參、郁金、山楂、麥芽、九香蟲、薏苡仁等化瘀活絡、理氣滲濕等方治療。
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