顧本宇等脂肪肝的中醫(yī)藥治療(二)

      3分級標(biāo)準(zhǔn)輕度:肝大小正常,角度銳利,實(shí)質(zhì)回聲粗大致密、增強(qiáng),后方回聲無明顯衰減,血管顯示正常,脾大小正常。中度:肝稍大,角度變鈍,實(shí)質(zhì)回聲粗大密集增強(qiáng),后方回聲輕度衰減,血管變細(xì),脾厚3.8~4.1cm。重度:肝大,角度圓鈍,實(shí)質(zhì)回聲明顯衰減,血管受擠壓顯示不清,脾厚>4.5cm。本觀察組選擇患者時(shí)排除了輕度脂肪肝患者,50例患者中符合中度者33例,重度者17例。
   
4治療方法所有病例均服用軟肝降脂湯(自擬):柴胡12g,白芍12g,草決明30g,丹參15g,枳實(shí)9g,姜黃9g,雞內(nèi)金15g,山楂15g。加減法:腹脹者加川樸12g;脅痛者加元胡30g;便溏者加炒山藥15g。上藥水煎服,每日1劑,分2次服。1個(gè)月為1個(gè)療程。同時(shí)囑患者禁酒及高脂肪飲食。
    
5評定標(biāo)準(zhǔn)治愈:臨床癥狀消失,實(shí)驗(yàn)室檢查恢復(fù)正常,B超及CT檢查提示肝臟脂肪樣變基本消失。好轉(zhuǎn):臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),實(shí)驗(yàn)室檢查基本正常,B超及CT檢查提示肝臟脂肪樣變明顯改善,B超分級可減少1~2級。無效:臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查無明顯改變或惡化者。
    
6治療結(jié)果治愈18例(36%),好轉(zhuǎn)27例(54%),無效5例(10%),總有效率90%。實(shí)驗(yàn)室檢查治療前后相比差異有顯著意義(P<005或P<001)。
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