馮海濤等脂肪肝中醫(yī)證治的臨床應用(七)

      (1)瞿常云疏肝與活血化瘀相結(jié)合,治愈14例,顯效9例,有效6例,無效3例,總有效率929%。(2)邱志濟化瘀血與理氣疏肝結(jié)合,療效頗理想。劉常世疏肝與燥濕、化痰、利膽結(jié)合,痊愈32例,有效15例,無效5例,總有效率903%。(3)劉向農(nóng)強調(diào),運用疏肝理氣祛痰過程中,不可濫用疏泄,要疏補結(jié)合,標本兼治。其他各法均互有交配使用。(4)薄曉霞益腎之中加以虎杖、白芍,清熱涼血以清肝中瘀滯之氣。(5)趙玉璽在運脾湯中亦加郁金、柴胡、枳實、厚樸以凈肝化濁,疏泄肝郁。張曉明健脾與活血化瘀相結(jié)合,有效率688%。可見綜合法的運用更具臨床治療價值。
    
脂肪肝肝細胞內(nèi)脂肪堆積引起的臨床癥狀。有的脂肪含量可高達肝重40%~50%。引起的病因常見的有長期高糖、高脂肪飲食、酗酒、化學因素(藥物、毒物)、肥胖、糖尿并營養(yǎng)缺乏等,用中醫(yī)的整體觀辨證,脂肪肝的病機不獨肝臟,還與腎氣的漸衰,脾失健運,水谷精微變生濕濁,沉積于肝,肝失疏泄;臟病及腑,膽失貯藏,功能失調(diào)密切相關(guān)。故可以致肝脾失和,痰濕阻滯,氣滯血瘀的改變。對此,用中醫(yī)治法化痰祛瘀、清肝泄?jié)?、理氣活血、健脾益腎、疏肝利膽在近年來臨床上取得了較好療效,期望以后能進一步加強中醫(yī)的量化規(guī)則,使中醫(yī)更好地對脂肪肝的治療發(fā)揮作用。
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