脂肪肝是由多種疾病和病因引起的肝臟脂肪變性?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對脂肪肝的發(fā)病機(jī)制未完全明了,認(rèn)為攝入游離脂肪酸增多、肝合成游離脂肪酸及碳水化合物合成TG增加、肝內(nèi)脂肪酸β氧化減少、極低密度脂蛋白合成和分泌減少、肝內(nèi)TC轉(zhuǎn)運(yùn)障礙等因素與脂肪肝的形成有關(guān),此外脂質(zhì)過氧化損傷也是一個重要的致病因素。
脂肪肝在中醫(yī)學(xué)中無獨(dú)立的病名,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,屬于中醫(yī)的“積聚”、“痰濁”、“瘀血”等范疇。其發(fā)生原因多由長期嗜食肥甘厚味,或情志失調(diào),加之勞逸失度,以致脾失健運(yùn),痰濁內(nèi)生,肝脈瘀阻,氣血痰濁瘀結(jié)于肝臟而形成。
楊教授所領(lǐng)導(dǎo)的課題組經(jīng)多年臨床研究,認(rèn)為飲食、情緒為誘因,肝脾功能受損為果,痰濁氣血瘀滯為標(biāo),肝臟病累為本。治宜疏肝健脾,消痰化瘀。脂肝泰膠囊選用茵陳蒿、郁金、柴胡疏肝利膽、清利濕熱,促使脂肪降解;黃芪、白術(shù)補(bǔ)氣健脾、燥濕,以助痰瘀的運(yùn)除,而且也體現(xiàn)了“見肝之病,當(dāng)先實(shí)脾”的治療法則;澤瀉除水濕、消痰濁,阻脂質(zhì)生成;丹參活血通絡(luò),祛肝經(jīng)之瘀,增強(qiáng)肝臟血運(yùn),消除積聚脂肪;生大黃通腑導(dǎo)滯、降濁祛脂,與澤瀉配用,分流疏導(dǎo),使邪有去路;生山楂祛瘀消積,消化脂肪;枳實(shí)行氣消痞、理脾導(dǎo)滯,且與升散之柴胡相配,一升一降,調(diào)暢氣機(jī),以利于氣血運(yùn)行;制何首烏補(bǔ)肝腎、益精血,使之利濕而不傷陰,活血而不耗血。諸藥合用,旨在清除痰濁瘀積,調(diào)節(jié)肝脾功能,疏通氣血壅滯,從而達(dá)到斷本清源、阻濁導(dǎo)滯、分流疏導(dǎo)、消通凈脂的目的。