病毒性肝炎和脂肪肝有何關(guān)系

　 病毒性肝炎和脂肪肝有何關(guān)系

　　病毒性肝炎是由于多種肝炎病毒所引起的以肝細(xì)胞損害為主的一組傳染病，至少包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5種肝炎。病毒性肝炎患者在病程中，有些可合并脂肪肝，其原因主要是急性病毒性肝炎恢復(fù)期或慢性病毒性肝炎患者進(jìn)食熱量過(guò)多，而又缺乏足夠的活動(dòng)，引起每日攝入熱量超過(guò)身體代謝的需要，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為脂肪積存于全身；脂肪在體表下積存過(guò)多表現(xiàn)為肥胖，脂肪在肝中積存則表現(xiàn)為脂肪肝。
　　病毒性肝炎患者肝臟利用脂肪的能力低下，同時(shí)趨脂因素缺乏而使脂肪外移減少，在體內(nèi)脂肪輕度增加時(shí)即可導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性。在此基礎(chǔ)上，加之治療肝炎時(shí)長(zhǎng)期大量口服或靜脈注射葡萄糖，采用高熱量、高糖飲食以及過(guò)分限制體力活動(dòng)，使短期內(nèi)體重增加和發(fā)生脂肪肝，這種伴隨于體重過(guò)重和肥胖的脂肪肝常稱為肝炎后脂肪肝。另外，病毒性肝炎本身，特別是丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒感染可通過(guò)影響血液和肝臟脂質(zhì)代謝，直接導(dǎo)致高脂血癥和脂肪肝，后者病理上表現(xiàn)為明顯的肝細(xì)胞脂肪變性和匯管區(qū)為主的炎癥浸潤(rùn)，此即肝炎后脂肪肝，63%～70%的慢性丙型病毒性肝炎患者病理上表現(xiàn)為肝細(xì)胞顯著的脂肪變性和炎癥。