脂肪肝患者為何易患糖尿病
約有40％的2型糖尿病合并脂肪肝，且大多為中度以上，接受胰島素治療者，脂肪性肝炎的發(fā)病率增加。而1型糖尿病僅4.5％的患者合并脂肪肝。肥胖與慢性酒精性肝病均易并發(fā)糖尿病，前者脂肪肝出現(xiàn)更早。約60％的肥胖合并糖尿病，其脂肪性肝炎發(fā)病率較無(wú)合并糖尿病者高。
為什么脂肪肝患者易患糖尿病呢？肝臟肩負(fù)著調(diào)節(jié)血糖的重任，從而使人體血糖保持著動(dòng)態(tài)平衡。人在進(jìn)食后，血液中的葡萄糖會(huì)增加，肝臟會(huì)將升高的血糖合成肝糖原貯存起來(lái)，同時(shí)抑制其他能量物質(zhì)轉(zhuǎn)化成糖類(lèi)，并促使糖類(lèi)轉(zhuǎn)化為脂類(lèi)和非必需氨基酸。當(dāng)空腹血糖過(guò)低時(shí)，肝臟又可將貯備的肝糖原分解為葡萄糖，并加速其他能量物質(zhì)轉(zhuǎn)化成糖類(lèi)，以滿足機(jī)體對(duì)糖的需求。
患有脂肪肝的患者，大多是肥胖人群，體內(nèi)存在著胰島素抵抗，糖代謝紊亂，處于高血糖狀態(tài)。尤其是重度脂肪肝或出現(xiàn)肝硬化時(shí)，肝臟功能發(fā)生異常，影響正常的糖代謝，導(dǎo)致肝糖原合成障礙，不能將過(guò)高的血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原貯存，就會(huì)造成血糖持續(xù)處于高水平，引起糖尿病。而患上糖尿病后，患者體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用，脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙，致使大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪，存積在肝內(nèi)而使脂肪肝加重，也造成糖尿病病情進(jìn)一步惡化。
