甲型肝炎(HAV)是小核糖核酸病毒(Picornavirus)科的一員,1981年歸類為腸道病毒屬72型,最近由于它在許多方面的特征與腸道病毒有所不同而歸入嗜肝RNA病毒(Heparnavirus)科。直徑27-32nm,無包膜,球形,由32個(gè)殼粒組成20面體對稱核衣殼,內(nèi)含單股RNA,由7500個(gè)核苷酸組成。抵抗力較強(qiáng),能耐受60℃1小時(shí),10-12小時(shí)部分滅活;100℃1分鐘全部滅活;紫外線(1.1瓦,0.9cm深)1分鐘,余氯10-15ppm30分鐘,3%福爾馬林5分鐘均可滅活。70%酒精25℃3分鐘可部分滅活。HAV經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)后,經(jīng)腸道進(jìn)入血流,引起病毒血癥,約過1周后才到達(dá)肝(甲型肝炎潛伏期平均為30日)。隨即通過膽汁排入腸道并出現(xiàn)于糞便之中。HAV在肝內(nèi)復(fù)制的同時(shí),亦進(jìn)入血循環(huán)引起低濃度的病毒血癥。HAV引起肝細(xì)胞損傷的機(jī)制尚未充分明了。HAV與其他腸道病毒不同,它并不引起細(xì)胞病變。另外,HAV大量復(fù)制丙從糞便中排出之后,肝細(xì)胞損傷才開始出現(xiàn),提示HAV可能通過免疫介導(dǎo)而不是直接引起肝細(xì)胞損傷的。被激活的T細(xì)胞所分泌的γ干擾素能促進(jìn)HLA-1類抗原在肝細(xì)胞上表達(dá),再由細(xì)胞毒性CD8+T細(xì)胞殺傷被HAV感染的靶細(xì)胞。在動物實(shí)驗(yàn)感染HAV中發(fā)現(xiàn)HAV與抗-HAV可同時(shí)存在于血清中,提示免疫復(fù)合物可能參與發(fā)病機(jī)制。急性甲型肝炎臨床表現(xiàn)的階段性較為明顯,可分為3期,總病程約2-4個(gè)月。典型病例的臨床表現(xiàn)如下:1.黃疸時(shí)期起病急,有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、鳥色逐漸加深,至本期末程濃茶狀。少數(shù)病例以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現(xiàn)。本期持續(xù)1-21日,平均5-7日。2.黃疸期自覺癥狀可有所好轉(zhuǎn),發(fā)熱減退,但尿色繼續(xù)加深,鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染,約于2周內(nèi)達(dá)高峰。可有大便顏色變淺、皮膚騷癢、心動過緩等梗阻性黃疸表現(xiàn)。肝腫大至肋下1-3cm,有充實(shí)感,有壓痛及叩擊痛。部分病例有輕度脾腫大。本期持續(xù)2-6周?!∫倚透窝资怯?a href="http://m.yogiovani.com/yigan/" target="_blank" class="keylink">乙肝病毒(HBV)引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲嗥鞴贀p害的一種傳染病。本病廣泛流行于世界各國,主要侵犯兒童及青壯年,少數(shù)患者可轉(zhuǎn)化為肝硬化或肝癌。因此,它已成為嚴(yán)重威脅人類健康的世界性疾病,也是我國當(dāng)前流行最為廣泛、危害性最嚴(yán)重的一種傳染病?! ∫倚?a href="http://m.yogiovani.com/ganyan/" target="_blank" class="keylink">肝炎無一定的流行期,一年四季均可發(fā)病,但多屬散發(fā)。近年來乙肝發(fā)病率呈明顯增高趨勢,fx120提醒您,避開流行區(qū)域、注意衛(wèi)生習(xí)慣、居住條件、提高自身免疫水平等措施可以有效預(yù)防乙肝。細(xì)說乙肝病毒傳播途徑的方式多年來,世界各國所進(jìn)行的流行病學(xué)研究均表明,乙肝病毒是經(jīng)過血液傳播的,主要方式有母嬰傳播、醫(yī)源性傳播、性傳播等。甲型肝炎病毒的生存能力很強(qiáng),傳染性強(qiáng),主要的傳播途徑是糞口途徑(水、食品、密切接觸),其他途徑有血液傳播、垂直傳播等。