甲肝:肝膽惡性病患者的擴大肝臟切除術(shù)

 

甲肝:肝膽惡性病患者的擴大肝臟切除術(shù)

   abdalla博士認為,門靜脈栓塞能夠使殘余肝小的患者安全地進行治療性擴大肝切除術(shù)。

   研究人員指出,兩組均未發(fā)生圍手術(shù)期死亡,而且,兩組的圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率也無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(18例患者中的5例[28%],24例患者中的5例[21%])。兩組的全部3年存活率為65%,平均存活時間相同(行與未行pve患者分別為40與52個月)。

   結(jié)果發(fā)現(xiàn),在接受與未接受pve的患者之間,腫瘤數(shù)量、腫瘤大小、測定失血量、手術(shù)時間、切除術(shù)復(fù)雜程度和手術(shù)范圍均未見顯著差異。但是,行pve患者的首次flr顯著小于未行pve的患者(18%比23%;p<0.001)。pve后,flr容量顯著增加(p=0.003);兩組的術(shù)前flr容量相同(行pve患者:25%;未行pve患者:23%)。

   德州大學(xué)mdanderson腫瘤研究中心eddiek.abdalla博士及其同事選取42例無慢性基礎(chǔ)肝病的肝膽惡性病患者,術(shù)前給予經(jīng)皮pve,然后行擴大肝切除術(shù)(5個段),同時對患者的臨床特點、flr容量、手術(shù)發(fā)病率和存活率等指標進行了評估。

 據(jù)美國學(xué)者報道,術(shù)前門靜脈栓塞(pve)可以在不影響發(fā)病率或死亡率的情況下,使殘余肝小的肝膽惡性病患者接受治療性肝切除術(shù)。

  

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