遺傳基因缺陷與乙肝的關(guān)系？
我國(guó)乙肝高發(fā)，病例眾多，大都纏綿不愈，極難徹底根治，究其主要原因，是由于機(jī)體內(nèi)存在有遺傳缺陷，這種基因缺陷使得人體容易感染乙肝病毒，并導(dǎo)致慢性化和肝硬化。我國(guó)被乙肝病毒感染的總?cè)藬?shù)超過(guò)一半，其中現(xiàn)癥感染者高達(dá)1億2千萬(wàn)人以上，現(xiàn)有的慢性乙肝病例多來(lái)自于家族性的垂直傳播。而家族性的垂直傳播現(xiàn)象的根源就是家系血統(tǒng)存在有遺傳基因缺陷，遺傳基因缺陷造成遺傳密碼某一位點(diǎn)缺陷，乙肝病毒極易通過(guò)這一位點(diǎn)嵌入，造成以后每一個(gè)新生肝細(xì)胞均含有乙肝病毒。這種乙肝病毒稱為嵌合型乙肝病毒，機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)于這種嵌合型病毒難以識(shí)別，同時(shí)治療起來(lái)也極不容易。
通過(guò)對(duì)人類基因組圖譜的初步分析，現(xiàn)已初步證實(shí)人類99.9％的基因密碼是相同的，差異不到0.1％，這些差異是由“單核苷酸多態(tài)性”（ＳＮＰ）產(chǎn)生的，它是構(gòu)成個(gè)體差異的遺傳基礎(chǔ)，基因多態(tài)性是構(gòu)成個(gè)體對(duì)乙肝病毒易感性、病變程度及轉(zhuǎn)歸的遺傳基礎(chǔ)。經(jīng)研究，乙肝病毒感染人體之所以會(huì)產(chǎn)生不同的結(jié)局，取決于人體免疫應(yīng)答狀態(tài)，而免疫應(yīng)答狀態(tài)又與人體免疫遺傳學(xué)物質(zhì)———人白細(xì)胞抗原（ＨＬＡ）有關(guān)，每個(gè)人的白細(xì)胞抗原 Ｄ和白細(xì)胞抗原 ＤＲ各不相同，以上各個(gè)物質(zhì)可以制約淋巴細(xì)胞反應(yīng)、抗原遞呈和免疫細(xì)胞間的協(xié)調(diào)作用。一般認(rèn)為我國(guó)乙肝患者白細(xì)胞抗原系統(tǒng)存在有明顯缺陷，主要是人血白細(xì)胞抗原存在有
ＤＲ7和ＤＲ8等亞型，這些缺陷導(dǎo)致乙肝的慢性化甚至硬化和癌變。歐美人種及我國(guó)的部分人口沒(méi)有這種遺傳基因缺陷，乙肝病毒進(jìn)入人體也是游離于遺傳基因之外，稱為游離型乙肝病毒，它較容易被機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別并殺滅，因此感染后的預(yù)后也較好。另外，我國(guó)家系垂直傳播的乙肝病毒基本上都屬于嵌合型，預(yù)后差；一般水平傳播者，以游離型為主，預(yù)后較好。
目前乙肝與遺傳因素的關(guān)系越來(lái)越受到重視，乙肝的基因治療就是針對(duì)人體存在的免疫缺陷，改善和糾正人體神經(jīng)－內(nèi)分泌－免疫系統(tǒng)間的紊亂狀態(tài)。
