藥物是防治疾病的有利武器之一，但由于人類對藥物的耐受性個體差異較大，致使部分患者在療程中產(chǎn)生各種不良反應(yīng)。藥物性肝損害就是較常見且可產(chǎn)生嚴(yán)重后果的不良反應(yīng)之一。藥物性肝損害約占成人肝炎的10%，在50歲以上肝炎患者中藥物引起者甚至高達(dá)40%。肝細(xì)胞脂肪變性是藥物性肝損害的常見類型，非酒精性脂肪性肝炎中約5%系由各種藥物所致。藥物性脂肪肝病理上表現(xiàn)為肝細(xì)胞內(nèi)蓄積大量中性脂肪，分大泡性和小泡性兩種，同時可有肝細(xì)胞壞死、炎癥細(xì)胞浸潤及膽汁淤積。引起肝損害的藥物種類很多，且隨新藥的不斷問世，藥物性肝損害的發(fā)病率將會更高。藥物性肝損害的發(fā)病原因一般不外乎直接中毒（包括蓄積中毒）和過敏反應(yīng)兩大類。一般藥物性肝損害在用藥后2周內(nèi)發(fā)病的占50%～70%，在8周內(nèi)發(fā)病的可達(dá)80%～90%，在3個月以上發(fā)病的很少。
有數(shù)十種藥物可能與脂肪肝有關(guān)，如長期大劑量使用腎上腺糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素、雌激素、三苯氧烷、門冬酰胺酶、胺碘酮、甲氨蝶呤、硝苯地平、丙戊酸鈉等。不少脂肪肝患者長期盲目服用降血脂藥物，但脂肪肝仍不愈甚至加重。其實在肝臟處于正常的情況下，降脂藥的降血脂作用是明顯的。但是對于肝細(xì)胞已受損害的脂肪肝患者來講，降脂藥的作用由于肝細(xì)胞的損害而減弱，反而對肝臟有不利影響。彈性酶、氯貝丁酯（安妥明）等降血脂藥有時非但不能治療脂肪肝，反而可誘發(fā)和加劇肝內(nèi)脂肪沉積。
