與肥胖癥等營養(yǎng)過剩性疾病一樣，各種原因所致營養(yǎng)不良和營養(yǎng)失衡也可引起脂肪肝。
1．饑餓 長期處于饑餓狀態(tài)，因低血糖刺激交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，加劇脂肪分解，過量脂肪酸進(jìn)入血液，使血中非酯化脂肪酸增多而造成肝內(nèi)脂肪蓄積。但隨著禁食時(shí)間延長，其他組織利用脂肪作為熱量的主要來源，肝內(nèi)脂肪蓄積反而減輕。
2．高脂飲食長期攝入高脂飲食，可因血中乳糜微粒和非酯化脂肪酸增多引起脂肪肝。多數(shù)高脂飲食所致的脂肪肝患者常同時(shí)伴有蛋白質(zhì)缺乏，蛋白質(zhì)、脂肪比例失衡可加重肝細(xì)胞脂肪浸潤。
3．低蛋白飲食蛋白質(zhì)攝入不足是引起脂肪肝的另一重要原因。長期蛋白質(zhì)-熱量攝入不足所致的營養(yǎng)不良稱惡性營養(yǎng)不良癥，好發(fā)于兒童?；純洪L期以淀粉食物為主，由于蛋白質(zhì)缺乏、白蛋白合成減少，血漿三酰甘油和極低密度脂蛋白水平下降，脂肪組織分解加速使血液中非酯化脂肪酸增加。另一方面由于載脂蛋白合成障礙，三酰甘油釋放入血減緩，引起脂肪組織在肝內(nèi)大量蓄積而導(dǎo)致脂肪肝。此外，攝入氨基酸不平衡的食物，如缺乏合成載脂蛋白所需的氨基酸如精氨酸、蘇氨酸、亮氨酸、異亮氨酸等，載脂蛋白和極低密度脂蛋白合成減少，無法將肝細(xì)胞內(nèi)的三酰甘油轉(zhuǎn)運(yùn)出肝臟而引起脂肪肝。
